急症针刺手法、内科病症针刺手法、外科病症针刺手法、妇科病症针刺手法、儿科病症针刺手法、五官科病症针刺手法……本书编者结合多年来的针灸临床实践经验，重点讲述了临床中常用针刺方法的手法操作，以及这些针刺方法在106种常见病症中的应用。全书力求简明扼要，重点突出，易学易用，可作为广大针灸工作者的临床参考用书。

上篇：针刺手法

一、毫针刺法

(一)针刺前的准备

1．选择针具

2．选择体位

3．消毒

(二)针刺方法

1．进针法

2．针刺的角度和深度

3．行针与得气

4．针刺补泻

5．留针与出针

(三)异常情况的处理及预防

1．晕针

2．滞针

3．弯针

4．断针

5．血肿

(四)注意事项

二、三棱针法

1．操作方法

2．注意事项

三、皮肤针法

1．操作方法

2．注意事项

四、皮内针法

1．操作方法

2．注意事项

五、头针法

1．操作方法

2．注意事项

六、耳针法

1．操作方法

2．注意事项

下篇：治 疗

一、急症

1．休克

2．中暑

3．心绞痛

4．胆绞痛

5．肾绞痛

6．尿潴留

二、内科病证

1．感冒和流行性感冒

_2．支气管炎

3．支气管哮喘

4．高血压

5．心律失常

6．三叉神经痛

7．周围性面神经麻痹

8．面肌痉挛

9．枕神经痛

10．肋间神经痛

11．桡神经麻痹

12．正中神经麻痹

13．股外侧皮神经炎

14．坐骨神经痛

15．腓总神经麻痹

16．多发性神经炎

17．偏头痛

18．脑血管意外及后遗症

19．癫痫

20．神经衰弱

21．癔病

22．失眠症

23．老年性痴呆

24．震颤麻痹

25．自发性多汗症

26．食道贲门失弛缓症

27．胃下垂

28．慢性胃炎、胃十二指肠球部溃疡

29．神经性呕吐

30．膈肌痉挛

31．肠炎

32．便秘

33．急性肾小球肾炎

34．慢性肾小球肾炎

35．甲状腺功能亢进症

36．糖尿病

37．肥胖症

38．白细胞减少症

39．肩关节周围炎

40．风湿性关节炎

三、外科病证

1．颞颌关节紊乱综合征

2．落枕

3．颈椎病

4．肱骨外卜髁炎

5．腱鞘囊肿

6．冈上肌腱综合征

7．肋软骨炎

8．急性腰扭伤

9．腰肌劳损

10．第三腰椎横突综合征

11．梨状肌综合征

12．骨性膝关节炎

13．踝关节扭伤

14．跟痛症

15．外伤性截瘫

16．急性乳腺炎

17．胆囊炎、胆结石

18．急、慢性阑尾炎

19．肠梗阻

20．直肠脱垂

21．痔疮

22．慢性前列腺炎

23．尿石症

24．尿失禁

25．男性性功能障碍

26．斑秃

27．痤疮

28．带状疱疹

29．扁平疣

30．荨麻疹

31．神经性皮炎

四、妇科病证

1．闭经

2．月经不调

3．痛经

4．慢性盆腔炎

5．子宫脱垂

6．子宫肌瘤

7．不孕症

8．胎位不正

9．乳汁不足

10．更年期综合征

五、儿科病证

1．小儿惊厥

2．脑性瘫痪

3．小儿麻痹后遗症

4．小儿腹泻

5．小儿遗尿

6．小儿营养不良

六、五官科病证

1．麦粒肿

2．眼睑痉挛

3．急性结膜炎

4．近视

5．斜视

6．白内障

7．视神经萎缩

8．鼻炎

9．牙痛

10．急性咽喉炎

11．声带麻痹

12．耳鸣、耳聋

13．耳源性眩晕

附录

一、常用腧穴的定位和主治

二、头针穴线的定位和主治

三、耳穴的定位和主治

(一)针刺前的准备

1．选择针具

选择毫针应以针柄无松动，针身挺直、光滑、坚韧而富有弹性，针尖圆而不钝，但也不太尖，呈松针形者为好。如针身有缺损和伤痕明显者，应剔出不用。临床工作中，除了注意选择针的质量好坏之外，还要根据患者的体质强弱、体形胖瘦、病情虚实以及针刺部位的不同，选择长短、粗细适宜的针具。

2．选择体位

患者的体位是否合适，对于正确取穴、针灸操作、持久留针以及防止晕针、弯针、滞针、断针都有很大的影响。因此，选择适当的体位，具有重要的临床意义。一般而言，选择体位应以医者能正确取穴，操作方便，病人肢体舒适并能持久留针为原则。临床常用的体位有以下几种：

仰卧位——适用于取头面、胸腹部的腧穴，以及四肢的部分腧穴。

侧卧位——适用于取身体侧面的腧穴。

俯卧位——适用于取头项、背、腰、臀部腧穴，以及下肢后面的部分腧穴。

仰靠坐位——适用于取头面、颈部、胸部腧穴，以及四肢的部分腧穴。

俯伏坐位——适用于取后头、项以及背部的腧穴。

侧伏坐位——适用于取侧头、颈侧以及耳部的腧穴。

3．消毒

针具最好用高压消毒，也可以煮沸消毒，或用75％的酒精浸泡消毒。用于某些传染病患者的针具，必须另外放置，严格消毒。目前应该尽量选用一次性使用的无菌针灸针。施术部位一般用75％的酒精棉球擦拭即可。如用三棱针点刺出血或皮肤叩刺出血，则先用2％的碘酒擦拭局部，再以酒精棉球将碘酒拭净后进行针刺。医者的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净，或用酒精棉球擦拭后，方可持针操作。P1-2

针刺治疗疾病历史悠久，适应症广泛，效果灵验。保证和提高针刺疗效涉及到针刺临床的各个环节，而针刺手法操作是其中关键的一环。清代针灸医家李守先在《针灸易学》中指出：“习此，首学手法，次学认证，而以寻穴为末务，盖所难不在此也。”此论虽为一家之言，但也可见针刺手法的重要性。

编者结合多年来的针灸临床实践经验，重点讲述了临床中常用针刺方法的手法操作，以及这些针刺方法在106种常见病证中的应用。另外还附录了常用腧穴、头针穴线和耳穴的定位和主治，以便随时查找。全书力求简明扼要，重点突出，易学易用，可作为广大针灸工作者的临床参考书。

由于编者水平有限，书中难免存在不足和错误之处，敬请同道批评指正。

编者于山东中医药大学附属医院

2005年3月