抑郁症是一种严重危害人类身心健康的常见精神疾病，主要表现为情绪的持久低落，兴趣的丧失，思维迟钝，意志行为减少，严重者伴有自杀观念和行为，部分抑郁症患者会出现幻觉和妄想。

这是一部提供了大量抑郁症实用信息的科普读物，由美国抑郁症领域三位最著名的研究者和医师共同撰写，本书给抑郁症患者及其家庭和朋友带来了战胜抑郁症的希望。

◇全世界有抑郁症患者3.4亿，发病率为3.1％。研究显示，大约每10位男性与每5位女性中就有一人在生命的某一时刻受到临床抑郁症的困扰。无论年轻或年老、富有或贫穷、男性或女性，任何人都有罹患抑郁症的可能。

◇本书针对有数天、数周或数年感觉郁闷的人们，帮助他们认识临床抑郁症的征兆和症状，提供给他们有效的治疗信息，使他们结束痛苦，实现持久康复。

◇医生建议：

有规律的就寝

每天进行适当的锻炼

缓解紧张

不要长期独自一人生活

吃健康饮食

避免对酒精及违禁物成瘾

导言

致读者的一封信

第一章 是“郁闷”还是严重的疾病

第二章 什么是抑郁症以及它是由什么原因引起的

第三章 得了临床抑郁症应选择什么方法治疗

第四章 得到最好的监护

第五章 自我帮助的10件事

第六章 应对特殊问题

第七章 抑郁症患者康复生活

第八章 综述：如何实现持久健康

附录一

附录二

附录三

什么是“心境”?

心境是形容你的精神状态的名词，它表达了你的感觉和情感。愉快、不愉快、兴高采烈、激怒、神经质和放松等名词是谈论情绪时的一些习惯用语。除了形容你的内在感觉，心境也表达了你对生命的看法。换句话说，你的心境传达了你对自己和周围世界的感受。

我们经常能从一个人的面部表情，看出这个人的心境。而且，我们也能从某些人的走路和身体状态得知一些他们的情绪。一个低着头、皱着眉、拖着步子慢走的妇女可能非常不愉快。

“正常”的心境范围是很宽的。正如你所知，心境可能每天都有变化，甚至每一刻都在变化，这取决于发生何种情况。当医生谈到正常或稳定的心境时，意味着一个人的感受基本上良好。这是一个心境稳定、没有失控的整体感觉。

一些心境稳定的人们不意味着他们经常感到愉快。或者说，一个心境稳定的人尽管偶尔有几天心境不好，他的稳定的整体感觉也可以毫无困难地把握住绝大多数事情。

紊乱的心境是临床抑郁症的一个标记。它属于“心境障碍”的诊断范畴。我们至今不知道临床抑郁症的病因。但是，我们已经认识了引起严重心境障碍的某些相同的情况。例如，经历悲痛或灾难性事件是一种与发生临床抑郁症有关联的危险因素。

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临床抑郁症是一种在人的感觉、思想和行为方面发生变化的疾病。这种疾病影响了一个人的情绪、行为、思维和身体状况。通常舒适愉快的一些活动，例如与家人或朋友聚会、阅读一部好书、看一部好电影等，对于抑郁症患者都难以做到。甚至一些基本的事情如吃饭和睡觉，对于抑郁症患者也成为问题。还有一些抑郁症患者对性生活失去兴趣。

很多抑郁症患者没有认识到他们已经患了临床抑郁症。他们感觉到自己有病，或感到不可思议的悲伤。因为他们不知道如何才能好一些，他们感觉毫无希望，没有什么能帮助他们减轻症状。

这本书是面向那些有数天、数周或数年的郁闷感觉或有病的人们。这本书也面向监护着患者的人们、患者的家庭及其朋友。我们的目标是帮助患者认识临床抑郁症的征兆和症状，并提供有效的治疗信息。为患者奉献帮助和希望。

尽管医学科学在抗抑郁症药物疗法方面已经取得了极大的进展，但良好的治疗不只是得到一粒药，而且药物疗法也不是治疗的全部措施。我们将讨论对抑郁症的最新研究发现，并向患者提供所需要的可以从临床医师那里得到的监护信息。我们也要讲述患者自我帮助的方法。

很多人不认为抑郁症是一种普通疾病。在美国，每年大概有1700万人罹患临床抑郁症。患者不分年轻或年老、富有或贫穷、男性或女性，任何人都可以罹患抑郁症。抑郁症发病也不存在民族、种族或宗教组织之间的差别。研究显示，大约每10位男性和每5位女性中有一个人在其生命期间的某些时段罹患临床抑郁症。

临床抑郁症可能是由于体内稳定心境的化合物失去平衡所致。人的脑组织中存在着控制感觉的化合物。这些化合物负责人们的心境平衡。科学家们在探究这些物质如何控制人的心境和行为研究方面取得了重要进展。当某些化合物的水平太低时，心境变得抑郁。虽然科学家们还不清楚引起这些化合物减少的原因，但已经清楚在一些特定情况和刺激下能增加一些人罹患抑郁症的可能性。所爱的人去世，灾难性事件如失去工作、财务挫折、得了严重的疾病等刺激都可能引起抑郁。

临床抑郁症在一些家庭中世代相传。与其他一些疾病一样，抑郁症是一种有遗传倾向的疾病。如果你家庭中的一些人特别是直系亲属(父母亲、祖父母、兄弟、姊妹)中有人罹患临床抑郁症，你发生临床抑郁症的危险性就会增加。

罹患临床抑郁症的痛楚不仅影响患者本人，也影响了监护他们的每一个人。这种影响能扩展到患者的工作场所，因为抑郁症状使患者完成正常工作任务很困难。普遍发现当抑郁症状严重时，他们的工作做得非常不好。通常抑郁只有数天，而临床抑郁症可以是一种失能疾病。到2010年，在世界范围内抑郁症可能成为导致失能的第二位原因。

因为健康监护费用增加以及丧失工作后收入减少，抑郁症可能是一种花费高昂的疾病。同样也增加了社会支出费用。在1990年，美国花费在抑郁症和其他心境障碍疾病方面的费用超过40亿美元，其中绝大多数是疾病所造成的生产经济价值损失。

本书中介绍的许多研究发现来自于监护调查研究中的RAND合作者。这是一项临床研究，起始于1990年中期，其方法是在初级护理实践中提高抑郁症监护质量。绝大多数抑郁症患者首先是看他们的家庭医生。这项研究的重点是帮助这些医生认识和治疗抑郁症的症状。这项研究也训练护士掌握配套的护理技术，并提供心理疗法资源。

当你们阅读了全书后，你们会注意到所引用的研究参与者的材料。这些善良的人们将他们的个人经验奉献给读者。我们希望通过阅读他们的材料能使读者明白你们不是孤立的。

我们诚挚地期望这本书能给读者带来帮助。生活是美好的，愿所有的抑郁症患者战胜抑郁，健康地生活，是本书的最大希望。