本书第一版是1998年出版的，此后，此书得到了广大读者的喜爱。几年间已经重印了5次。为了使本书更加符合时代的发展和社会的需要，编者在具体内容上做了如下修订：在第一章中编者增加了心理咨询工作者的资格和素质要求，第二章增加了比较实用的现实治疗法的理论与方法，第三章对心理咨询的技术更加细化，第四章学习问题的心理咨询及其后几章的各类心理问题的咨询都在方法、技术和案例分析方面作了相应的补充和完善。另外，编者还增加了“人格障碍的心理咨询”这一章，使本书更加完整。

第一版《心理咨询》是1998年出版的，此后，此书得到了广大读者的喜爱。几年间已经重印了5次。为了使本书更加符合时代的发展和社会的需要，编者在具体内容上做了如下修订：在第一章中编者增加了心理咨询工作者的资格和素质要求，第二章增加了比较实用的现实治疗法的理论与方法，第三章对心理咨询的技术更加细化，第四章学习问题的心理咨询及其后几章的各类心理问题的咨询都在方法、技术和案例分析方面作了相应的补充和完善。另外，编者还增加了“人格障碍的心理咨询”这一章，使本书更加完整。

第一章 心理咨询概述

第一节 什么是心理咨询

第二节 心理咨询的种类与形式

第三节 心理咨询的基本原则

第四节 心理咨询的一般过程

第五节 心理咨询员的资格与素质

第二章 心理咨询的基本理论与方法

第一节 精神分析理论与方法

第二节 行为治疗的理论与方法

第三节 理性情绪行为疗法的理论与方法

第四节 个人中心疗法的理论与方法

第五节 现实疗法的理论与方法

第三章 心理咨询的技术

第一节 建立良好咨访关系的技术

第二节 咨询中的会谈技术

第三节 咨询中消除阻力的技术

第四章 学习问题的心理咨询

第一节 学习动机的心理咨询

第二节 学习技能的心理咨询

第三节 考试应付的心理咨询

第五章 人际交往的心理咨询

第一节 人际孤独的心理咨询

第二节 人际交往障碍的心理咨询

第三节 社交恐惧症的心理咨询

第六章 情绪障碍的心理咨询

第一节 焦虑症的心理咨询

第二节 强迫症的心理咨询

第三节 抑郁症的心理咨询

第四节 神经衰弱的心理咨询

第七章 人格障碍的心理咨询

第一节 偏执型人格障碍的心理咨询

第二节 依赖型人格障碍的心理咨询

第三节 焦虑型人格障碍的心理咨询

第四节 强迫型人格障碍的心理咨询

第八章 性心理问题的心理咨询

第一节 性意识与性行为的心理咨询

第二节 异性交往问题的心理咨询

第三节 性心埋障僻的心理咨询

第九章 家庭婚姻的心理咨询

第一节 家庭婚姻咨询的原则与方法

第二节 夫妻关系的心理咨询

第三节 亲子关系的心理咨询

第四节 子女教育的心理咨询

第十章 挫折与危机的心理咨询

第一节 挫折与心理应付

第二节 自杀的心理分析

第三节 自杀的预防与危机干预

参考文献

再版后记

“常想到性问题”及“性幻想”。“常想到性问题”是指在遇到有吸引力的异性时，会想到对方的异性魅力，或与自身有关的性意念、裸体表象、性感部位及体验到自身的性冲动等；或是在读到与性有关的书刊文章、看到电影电视中的亲密行为时，产生对性的臆想、对自身生理性反应的感受并联想到对自己有吸引力的异性等。“性幻想”则表现为在某些特定因素的诱导下，“自编”、“自导”、“自演”与异性交往内容有关的联想。一般而言，性幻想特指不伴有明显性行为活动的情况。如果在伴有针对性对象或自慰性行为情况中的幻想，则称为性想象。性幻想是一种相当广泛的性意识现象，那些想象力丰富的人其性幻想就更多一些，内容也更丰富一些。性幻想的出现与性的贞操观念有关，一般性道德感强或缺少实际性行为活动的人容易出现性幻想，这可能是一种替代性补偿。

“性梦”，是指进入青春期以后在梦中出现与性内容有关的梦境。一般认为性梦与性激素达到一定水平和睡眠中性器官受到内外刺激及潜意识的性本能活动有关。在性梦中，可以伴有男性遗精、女性阴道分泌物增多等性兴奋现象。通常，性梦中的性对象多是一些既陌生又熟悉的人物，很难是现实生活中的恋人。而且性梦有明显的性别差异。男性的性梦表现多单一，有明显的肉欲性；女性的性梦则表现很复杂，色情成分较少。男性多发生在青春期前期，女性多发生在青春期后期。男性较少在性兴奋中醒转，女性在做性梦时，在兴奋状态中醒转者占半数以上。

人的性意识活动是从性启蒙后开始的，但其内容的丰富性和活动的频率在青年期达到高峰。对这些性意识活动，大多数青少年都能给予恰当的应对，对自己的心理行为不会构成不良的影响，这是属于正常的情况。但是，也有一些青少年因为不能较好地认识和对待自己的性意识活动而出现性意识困扰。性意识的困扰主要表现为内心的不安，对自己的各种性意识活动感到害怕和恐慌，出现自责、烦躁、焦虑、厌恶等不良情绪。少部分性意识困扰者还会出现明显的失眠、注意力不集中、情绪低落、不愿与他人(尤其是异性)交往等症状，从而影响学习和工作，有的甚至导致严重的心理障碍。

笔者曾接待过一个女大学生，她自诉对学习没兴趣，不愿意与人交往，心情烦恼而来寻求帮助。通过积极的支持保证和耐心的询问，当事人终于说出了她来咨询的真正缘由。原来当事人长期以来被一种她称之为“肛门痴”的毛病所困扰。当事人经常感到有个东西总是在她的肛门处乱钻，使她难以静心学习，也使得她害怕与人交往，为此她非常痛苦。通过进一步询问，笔者发现当事人的问题可以追溯到初中时期。初二时，当事人所在班里来了一位男实习教师，该教师长得比较英俊，讲课也生动易懂，令当事人很倾慕。慢慢地，当事人开始思念该教师，不仅上课时目不转睛地注视老师，下课后也总想与该教师交谈，甚至睡觉时也在想该教师。每当该教师走到她身旁，她就心跳加快，难以平静。同时，对自己这种思念教师的心理和行为表现，当事人又感到很自责，认为自己思想太坏。于是，当事人努力控制自己，尽量不去注视和想念该教师。然而，越想控制自己，结果越适得其反，为此当事人很烦恼，上课注意力不集中，学习效率下降。以后，虽然实习教师已离去，但当事人内心的矛盾冲突仍然存在。到高中时，另一件事情加重了当事人的心理冲突。有一次，当事人和一位女同学在球场边看男同学打球，那女同学说她很不喜欢看到男生穿短裤，这时，当事人的眼睛就不由自主地望向男生的下身。这举动令当事人很后怕，她觉得自己实在“太坏了”。此后，每当看见男生，她就努力不让自己去看对方。然而，越想控制自己，自己的眼睛却越像失控一样，偏要看向男生的下身。当事人非常惊慌，她开始想象自己周围有一堵墙，使自己无法看到男生。慢慢地，当事人又感到似乎有什么东西在试图穿过这堵墙，最后就发展为所谓的“肛门痴”。考上大学后，当事人仍受困于这种“毛病”而无法自拔，故来咨询。

从这个案例可见，导致青少年性意识困扰的原因主要来自他们对性心理及性意识活动的错误认识。常见的有下列几个方面原因：

(1)性无知。指对青春期性意识发展的特点缺乏正确认识。在性发育基本成熟后，由于性激素的作用和性生理的巨大变化，必然在心理上产生相应的反应，如出现性梦、性幻想、关注异性，或者产生接触异性的念头。若将这种正常的心理反应视为异常，自然会心情焦躁、丧失自信，产生自我否定的评价。

(2)性罪恶、性淫秽观念。这个观念与我国几千年封建社会遗留下来的保守观念相联系。多数青少年自小学到中学乃至大学都未受过系统的性科学教育，学校、家庭、社会未给他们消除陈旧观念提供必要的客观条件，所以，有些青少年对出现性的想法认为是“下流的”。

(3)性压抑的结果。多见于青年中后期，因为这一时期处在性心理发展的交往异性和恋爱期这两个阶段，本应通过适当的与异性交往来满足自己的心理需要，但产生性意识困扰的青年大多数都人为地压抑了自己合理的要求。由于内心的自责、恐惧不安而主动回避异性，更加重了焦虑、紧张、困惑和压抑。这种性压抑往往导致强迫性观念和神经衰弱，越想让自己不去想与“性”有关的内容，结果越是适得其反，以致心理失调，学习成绩下降。P216-217

再版后记

第二版《心理咨询》终于完成了，首先要感谢暨南大学出版社的大力支持；其次要感谢我的研究生们，他们为本书的修订、充实做了大量的资料查阅等协助性工作。与第一版相比较，本版的内容更加充实，增加了许多新的资料和内容。在写作风格上，我们基本上维持了原来的风貌，即注重科学性、专业性和实用性，力求使本书既能成为心理学专业学生的教材，又能成为临床心理咨询工作者的参考用书，同时也适合广大想了解心理咨询知识读者的需要。

第一版《心理咨询》是1998年出版的，此后，此书得到了广大读者的喜爱。几年间已经重印了5次。为了使本书更加符合时代的发展和社会的需要，我们在具体内容上做了如下修订：在第一章中我们增加了心理咨询工作者的资格和素质要求，第二章增加了比较实用的现实治疗法的理论与方法，第三章对心理咨询的技术更加细化，第四章学习问题的心理咨询及其后几章的各类心理问题的咨询都在方法、技术和案例分析方面作了相应的补充和完善。另外，我们还增加了“人格障碍的心理咨询”这一章，使本书更加完整。

本书修订过程中同样参阅了大量的国内外资料，在此向原作者一并表示谢意。同时，由于水平和经验的限制，书中难免存在不当之处，恳请读者及同行批评指正。

王玲刘学兰

2005年1月于华南师范大学