狭义的体外生命支持来源为心脏外科体外循环，但重症医学的高级体外生命支持涵盖了多器官的支持和治疗，包括机械通气、体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏、杂合式血液净化，包括呼吸、循环、肝脏、肾脏等器官全方位的支持。本书侧重于体外生命治疗中实用性问题，详实阐述不同治疗模式下的病理生理学变化，技术难点、并发症防治、预后分析等全面的讲述，切实解决临床实际问题。以临床技术为重点，为广大急危重症医护人员提供专业、可靠的参考书籍，形成稳定可靠、合作良好、技术过硬的治疗团队。

目录
第1章  体外膜肺氧合简介1
一、什么是ECMO1
二、ECMO发展历史1
三、ECMO基本原理及分型1
四、ECMO应用范围2
五、ECMO禁忌证2
六、ECMO临床应用中出现的问题2
七、ECMO相关伦理问题3
第2章  体外膜肺氧合生理4
一、氧代谢与氧输送4
二、肺通气和肺换气5
三、体外膜肺氧合的气体交换10
四、体外膜肺氧合的血流动力学影响13
第3章  体外膜肺氧合病理生理15
一、氧输送不足对机体的损伤15
二、体外膜肺氧合氧代谢特点19
三、体外膜肺氧合与炎症介质24
第4章  体外膜肺氧合设备30
一、驱动泵30
二、空氧混合器31
三、管路与插管32
四、膜式氧合器38
五、变温水箱40
六、安全辅助监测装置41
第5章  体外膜肺氧合的模式43
一、VV-ECMO43
二、VA-ECMO44
三、体外二氧化碳去除46
第6章  体外膜肺氧合的建立48
一、器官功能评估48
二、建立前准备50
三、体外膜肺氧合系统的建立和管理68
四、体外膜肺氧合效果评估73
第7章  体外膜肺氧合插管选择与外科技巧75
一、体外膜肺氧合插管75
二、经皮穿刺插管技术78
三、切开及半切开插管技术81
第8章  体外膜肺氧合的呼吸支持87
一、概论87
二、呼吸衰竭体外膜肺氧合适应证89
三、体外膜肺氧合的评估要素91
四、体外膜肺氧合呼吸支持的血管路径选择及建立92
五、机械通气策略95
六、VV-ECMO的运行管理97
七、预后100
八、总结101
第9章  体外膜肺氧合的循环支持102
一、概述102
二、重症心力衰竭的治疗原则及现状102
三、循环衰竭体外膜肺氧合适应证103
四、体外膜肺氧合评估要素104
五、体外膜肺氧合循环支持的血管路径选择及建立105
六、体外膜肺氧合运行管理107
七、预后及总结111
第10章  体外膜肺氧合的监测112
一、体外膜肺氧合中的安全问题112
二、体外膜肺氧合期间的血流动力学监测113
三、体外膜肺氧合中内环境稳态监测115
四、体外膜肺氧合设备安全性监测120
第11章  体外膜肺氧合管理125
一、体外膜肺氧合患者镇痛与镇静管理125
二、体外膜肺氧合出血与抗凝管理130
三、体外膜肺氧合血流动力学调整139
四、ECMO患者的营养支持144
五、体外膜肺氧合与血液净化149
六、ECMO撤离160
第12章  体外膜肺氧合的转运164
第13章  体外膜肺氧合并发症174
一、机械性并发症174
二、出血175
三、溶血178
四、中枢神经系统并发症179
五、远端（末端）肢体缺血180
六、水、电解质紊乱和酸碱失衡181
第14章  体外膜肺氧合期间的常见感染与预防183
一、体外膜肺氧合医院感染的特点183
二、体外膜肺氧合医院感染的预防原则184
三、体外膜肺氧合常见相关感染186
四、体外膜肺氧合常见感染抗菌药物的临床应用193
五、体外膜肺氧合相关耐药菌防治策略194
第15章  体外膜肺氧合对药代动力学的影响196
一、概述196
二、体外膜肺氧合对抗菌药物的影响198
三、体外膜肺氧合对镇痛镇静药物的影响202
四、体外膜肺氧合对普通肝素的影响205
第16章  重症超声在体外膜肺氧合中的应用209
一、超声基本方法学209
二、心功能监测与评估214
三、重症超声在体外膜肺氧合期间的应用222
四、肺部超声在体外膜肺氧合患者中应用227
第17章  心脏外科使用体外膜肺氧合237
一、心脏外科术后体外膜肺氧合的管理特点237
二、心脏外科使用体外膜肺氧合的时机239
三、心脏外科不同病种体外膜肺氧合的循环支持241
四、心脏循环辅助装置242
第18章  体外心肺复苏246
一、概述246
二、体外心肺复苏适应证和禁忌证246
三、体外心肺复苏的病理生理248
四、体外心肺复苏的建立和管理248
五、体外心肺复苏撤机指征249
六、体外心肺复苏的并发症和影响预后的因素249
七、建立体外心肺复苏体外生命支持多学科综合治疗小组250
第19章  儿童体外膜肺氧合252
一、儿童行体外膜肺氧合心脏辅助指征252
二、儿童行体外膜肺氧合呼吸辅助指征252
三、体外膜肺氧合禁忌证253
四、体外膜肺氧合介入前评估253
五、体外膜肺氧合运行管理253
第20章  体外膜肺氧合在具体疾病中的应用264
一、体外膜肺氧合与急性呼吸窘迫综合征264
二、暴发性心肌炎与VA-ECMO274
三、体外膜肺氧合在其他疾病中的应用277
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