内容推荐 本书引进自剑桥大学出版社,原著由美国耶鲁大学医学院 Shamsuddin Akhtar教授和Stanley Rosenbaum教授共同编写,聚焦于老年重症患者临床治疗的特殊性。全书共15章,全面涵盖了老年重症相关流行病学、老年重症患者的药物治疗、营养与代谢、免疫与感染、应激反应、围术期处理及老年呼吸重症、老年心血管重症等相关内容,对慢性重症、药理学、免疫学、认知问题及理想的老年患者重症治疗方式等相关主题进行了系统阐述。本书有助于读者快速了解和掌握老年重症治疗要点,适合重症医学、老年医学、麻醉学、护理学相关医务工作者参考阅读。 作者简介 王小亭,教授,主任医师,重症医学博士,博士研究生导师。中国医学科学院北京协和医院保健ICU主任兼重症医学科副主任,北京重症超声研究会会长,中国重症超声研究组(CCUSG)常务组长,国家卫生健康委员会重症医学专业重症超声质量控制小组组长,中华医学会重症医学分会青年委员会副主任委员,中国医师协会心脏重症专业委员会全国委员,中华医学会5C培训师。在休克与血流动力学、感染性休克相关的心肌抑制等方面进行大量工作,是我国重症医学界早期开展重症超声临床与科研的工作者之一。现任《协和医学杂志》和《Critical Care Medicine(中文版)》编委。《中华医学杂志》《中华医学杂志(英文版)》《中华内科杂志》审稿专家,以及《中国临床医生杂志》编委等。 目录 第1章 老年重症的流行病学 一、概述 二、老年的定义 三、老龄化世界的人口统计特征 四、结局及趋势 五、老年人的医疗支出 六、有待改进的领域 七、结论 第2章 老年患者的慢性重症疾病 一、概述 二、流行病学 三、慢性重症疾病的病理生理 四、临床表现 五、慢性重症疾病的管理 第3章 老年药物治疗的原则 一、概述 二、流行病学及药物治疗结果 三、老年人的药代动力学和药效学改变 四、药物不良事件 五、老年人药物剂量的考虑因素 六、药物/疾病特异性药物治疗的问题 七、改善药物治疗效果的策略 八、结论 第4章 老年呼吸重症 一、概述 二、背景:呼吸生理和年龄 三、老年人呼吸衰竭的危险因素 四、急性肺栓塞 五、老年患者的肺炎 六、老年患者的急性呼吸窘迫综合征 七、老年患者的机械通气 八、终止机械通气和延迟机械通气 九、结论 第5章 神经认知功能障碍和老年神经重症 一、概述:衰老相关的临床神经认知功能改变 二、基于循证讨论的关键概念 三、临床指南在高龄患者(>80岁)中的应用 第6章 老年心血管重症 一、概述 二、心血管老化 三、冠状动脉心脏病:急性冠状动脉综合征 四、心力衰竭 五、心脏瓣膜病 六、心律失常 七、血管疾病 八、老年心血管重症管理的其他方面 九、未确定的领域 第7章 老年重症患者的营养代谢紊乱 一、概述 二、营养不良综合征 三、衰弱和重症的交叉 四、评估 五、干预 六、结论 第8章 老年重症患者的电解质和肾脏功能紊乱 一、概述 二、肾功能与老化:流行病学 三、老年人肾功能的估算 四、衰老过程中的肾脏变化 五、高钠血症 六、低钠血症 七、低钠血症的治疗 八、高钾血症 九、高钾血症的管理 十、高钙血症 十一、重症中肾脏老化:ICU病房急性肾损伤的流行病学 十二、老年人的肾脏适应性 十三、重症老年患者AKI的治疗 十四、结论 第9章 老年重症患者的创伤和肌肉骨骼系统功能障碍 一、概述 二、衰老的生理变化 三、伤害机制和模式 四、特定伤害的管理 五、结局 第10章 老年患者的免疫反应和感染 一、概述 二、免疫衰老 三、衰老和造血干细胞的产生 四、免疫系统特定成分的变化 五、疫苗对老年患者的影响 第11章 老年重症患者的输血治疗与常见血液学问题 一、概述 二、关键概念 三、高龄患者临床指南的可用性及应用 第12章 老年患者手术的应激反应 一、老龄化人口中的大手术:全球的医疗负担 二、手术应激反应的一般特征 三、老龄化改变手术损伤的宿主反应 四、应用于手术应激反应的老年科学概念 五、调整手术应激反应及改善预后 六、结论 第13章 有重症风险的老年患者围术期管理 一、概述 二、术前评估 三、术中管理 四、ICU术后关注点 五、结论 第14章 伦理问题:撤除治疗,不予治疗和无效治疗 一、概述 二、不予或撤除维持生命的治疗 三、无效性 四、实践建议:让患者接近有关无效性的信息 第15章 老年重症病房:跨学科治疗模型 一、概述 二、成功的跨学科老年重症病房的组成 三、日常运作 四、疼痛和谵妄的评估 五、老年人的肺部支持 六、老年人的营养支持 七、舒缓医疗方案 八、ICU中的冲突管理团队 九、结论 |