近代卫生机制的引建和发展是近代中国现代化的重要内容，卫生的现代化给中国社会带来了诸多嘉惠，也造成不少“现代性”问题。本书立足于中国社会近代的演变，展开对卫生现代性的探究和省思。从“卫生”概念入手，以从概念、观念到制度，再到相关实践的思路，逐步对清代与防疫、城市环境卫生相关的诸多问题及其历史变迁展开探讨，在中国近世社会自身的发展脉络中考察近代医疗卫生机制的转型，揭示中国社会变迁中自有的“现代性”。通过钩沉现代化过程中被掩盖的面向，呈现近代变迁过程中的复杂图景，从而反思中国社会现代化过程中所遇到的问题。

余新忠，1969年生，浙江临安人，南开大学历史学博士（2000），日本京都大学博士后（2005）。现任南开大学历史学院暨中国社会史研究中心教授，兼任历史学院副院长和中国社会史学会秘书长等职。入选教育部“新世纪优秀人才”（2010）、天津市“131”创新型人才培育工程第一层次人选（2011）、天津市首届131人才创新团队主持人（2015）和教育部青年长江学者（2015）。主要从事医疗社会文化史和明清史研究。博士论文《清代江南的瘟疫与社会》获全国优秀博士论文奖（2002），著有《清代江南的瘟疫与社会》等著作3部，另有编著和译著5部，在《历史研究》《东洋史研究》（日本）、《近代史研究》等刊物上发表中日英文论文近80篇。

绪论
一、“卫生”的登场
二、中国近百年来的卫生史研究
三、研究旨趣
四、研究路径与框架
第一章 近代“卫生”概念的登场
一、引言
二、传统与近代之“卫生”概念
三、“卫生”概念变动的开端（光绪初年—1894年）
四、“卫生”概念变动的深化（1894-1905年）
五、近代“卫生”概念的确立（1905一1911年）
六、小结
第二章 清代卫生观念的演变——以疫病应对观念为中心
一、引言
二、避疫与治疫：前近代因应疫病的观念
三、晚清卫生防疫观念的演变
四、小结
第三章 清代的卫生规制及其近代演进
一、引言
二、清前期的相关规制
三、晚清卫生行政的引入与建立
四、晚清卫生行政的基本特征
五、小结
第四章 清代城市水环境问题探析
一、引言
二、类型与性质：主要史料概观
三、秽浊与清澄：史料呈现的相反图景
四、超越选粹：史料及其呈现之图景辨析
五、小结
第五章 清代的粪秽处置及其近代变迁
一、引言
二、近代以前中国的粪秽处置
三、租界的粪秽处置：以上海公共租界为例
四、卫生问题的政治化与粪秽处置方法的变动
五、余论：粪秽处置与近代公共卫生观念的形成
第六章 清代的清洁观念与行为及其近代演变
一、引言
二、传统认识中的清洁与疾疫
三、卫生防疫视野下近代清洁观念的生成
四、清洁行为的行政化
五、健康或者自由：身体的近代选择
六、小结
第七章 晚清检疫制度的引建及其权力关系
一、引言
二、检疫推行的契机及各方之心态和认识
三、检疫中的冲突、利益纠葛与权力关系
四、余论：作为近代卫生行政重要内容之检疫的成立
第八章 晚清的卫生防疫与近代身体的形成
一、引言
二、清前期的卫生防疫与身体约束
三、晚清卫生防疫对身体的干预
四、卫生防疫与近代身体的生成
五、小结
结语：“现代”的“金箍”
附录一 明清以来的疫病应对与历史省思
附录二 中国历代疫病应对的特征与内在逻辑探略
附录三 中国传统瘟疫叙事中的灾疫文化及其现代启示
附录四 真实与建构：20世纪中国的疫病与公共卫生鸟瞰
参考文献
索引
后记

2003年年初，严重急性
呼吸综合征（SARS）刚刚
出现，我的第一部学术著作
《清代江南的瘟疫与社会—
—一项医疗社会史的研究》
恰巧问世。我在书的后记开
头写道：
开始疾病医疗史的学习
与摸索不觉已有五个年头，
五年的时光，在学人的一生
中，大概也可以是一段比较
完整的学术经历了。然而对
我来说，总觉得自己步入这
一领域不过是眼前的事，对
此的探索也才刚刚起步，回
想起来，当初是怀着“发现
新大陆”般的兴奋和浓烈的
兴趣开始这一学术旅程的。
回想起来，当初对于疾
病医疗史这一新兴研究的兴
趣和热情依然历历在目。而
今，又20年过去了，在21
世纪里，我们不仅经历了影
响重大但来去匆匆的SARS
，以及禽流感、猪流感、中
东呼吸综合征（MERS）和
猴痘等一众前所未闻的疫病
，也遭遇了漫长的新型冠状
病毒感染疫情。如今的自己
，早已人到中年，其间也经
历了研究主题由疾病而卫生
，再到医学的转变，但不断
探究疾病医疗史的初心一直
未改，也始终和诸多同道坚
持在医疗社会文化史这片土
地上努力耕耘。虽然个人的
能力微不足道，但借助现实
和学理的力量，医疗社会文
化史这一研究也终于渐渐不
再令人感到陌生了。
对于人文学科来说，创
新或许不是唯一重要的，但
似乎只有不断探索创新，才
能更好地践行其重构和维护
文明价值、思索和守护人性
之光、激荡时代思想、慰藉
世人心灵的责任和使命。“
不重复他人，也不重复自己
”这一当前学术界颇有影响
力的名言，很直白地道出了
我们对于学术创新的信念。
但实际上，要真正做到这一
点，颇为困难，特别是一个
学者要在自己数十年的学术
生涯中，不重复自己，更是
不易。记得在大学期间，曾
读到近人廖平的一段话：“
为学须善变，十年一大变，
三年一小变，每变愈上，不
可限量。”当时觉得很有意
思，但不甚了了，随着时间
的推移，我似乎越来越理解
这段话的分量和意义，并以
此来要求自己。所以，当我
出版由博士论文改写而成的
第一部学术著作后，就期许
自己大体以十年为一期，无
论在研究主题还是学术理念
上，都要做出具有内在逻辑
关联和脉络可循的改变。此
后，大概到2013年前后，
我一直努力以社会文化史的
理念为指引，探索清代以降
的卫生机制，并在2016年
年初出版了本书。与此同时
，我又逐步将努力方向转向
中医知识史研究，并希望融
汇传统思想和现代思潮，倡
行“生命史学”理念和研究。
在本书出版后，本以为
自己的卫生史研究可以暂告
一段落，全情投入中医知识
史研究之中。然而，四年后
，不期而至的新冠疫情，自
然就打乱了自己原来的规划
，不由得将思绪拉回到疫病
和卫生防疫等议题上。疫情
中，特别是疫情初期的几个
月中，自己大部分时间都宅
在家里，除了网上授课和必
要的日常工作外，多数时间
都是围绕着疫情在忙碌，如
接受各种媒体的采访，为国
家部委的一些活动提供咨询
服务，在线上开展大众公益
讲座或学术讲座，完成中央
交办的紧急课题，撰写学术
期刊的临时约稿，等等。这
样的忙碌虽然偏离了自己原
来的学术研究规划，但能让
医疗卫生史这样原本书斋里
的学问，可直接为现实提供
一些知识和思想资源的服务
，对于一个有些社会情怀的
读书人来说，亦不可不谓是
一种慰藉。
更为重要的是，三年的
疫情，让一个医疗卫生史研
究者，获得了难得的人类学
体验的机会，自然也促使自
己产生了一些新的思考和认
识。这次重版，除了修正不
少原书中的错漏之处，也对
附录做了较大的调整，删除
了原来的两篇论文，增加了
三篇，这些都是我在疫情中
的新探索。除此之外，经历
三年疫情，我最为感慨的，
似乎还是卫生防疫的地域性
和文化性。面对疫情，世界
各国、各地的反应与应对有
着令人眼花缭乱的差异。源
起于欧美的现代公共卫生观
念和卫生防疫机制，随着日
渐迅猛的现代化浪潮而传遍
寰宇，在东亚，无论是中国
还是日本，引入和建立现代
卫生防疫机制都是国家现代
化的重要标识和内容。在经
济全球化不断加深、世界渐
趋成为“地球村”的当今，尽
管有着世界共同认可的世界
卫生组织（WHO），主要
国家和地区的人们，也几乎
共享一套医药卫生知识与卫
生防疫的标准和规章，但西
方和东方，不同国家和地区
在应对新冠疫情时的反应，
却五花八门，千差万别。卫
生防疫中的政治化倾向，是
我在以往的研究中早已有真
切认识的，不过政治化背后
其深刻的社会文化属性则是
以往缺乏充分考虑的。严谨
的科学和统一的规则显然并
不能敉平国情的差异，每个
国家和地区实际上都只能根
据自身的治理方式和能力，
以自己的国民和文化相对可
以接受的策略来制定对策。
面对瘟疫，无论怎样应对，
都会有代价，寰宇之中，大
概并无具有统一标准的所谓
最好的防疫机制，而只有能
在符合科学和适应国情之间
找到较好平衡点的相对适切
的卫生防疫策略。
人生真的有很多机缘巧
合，20年前我第一部有关瘟
疫史的著作问世，恰逢
SARS之兴起，