近年来，青少年心理问题频发表明孩子们对专业心理指导的需求在不断增长。心理工作者需要运用真正专业的技术，帮助青少年抚平内心创伤，健康地度过至关重要的生命阶段——青春期。
《青春期心理问题认知疗法》由认知疗法创始人亚伦·T.贝克等资深临床心理学家撰写。本书是一部旨在指导心理工作者，在学校环境中运用认知疗法为青少年提供咨询的开创性实操指南。在本书中，作者结合难能可贵的实践经验，以存在较棘手心理问题的四位中学生的具体案例为背景，首先介绍了关于认知疗法的重要概念和模型，以及不同概念之间的联系与区别；其次传授了帮助来访者更好地进行个案概念化的具体方法；最后介绍了在学校开展咨询时最有效的认知技术和行为技术，包括认知三角、思维记录、引导式发现等，此外还提供了工作者在目标设定、会谈过程等过程中可以使用的各种表格和模型，以及清晰的对话示例。读完本书后，工作者将全面、清晰地了解在学校环境中运用认知疗法，并不断精进自身的咨询技术。
本书是所有心理咨询师、心理治疗师，以及老师和家长的重要参考读物。

亚伦·T.贝克，医学博士，认知疗法的创始人，美国宾夕法尼亚大学精神医学系荣誉退休教授，美国认知行为疗法贝克学院荣誉主席，获得美国拉斯克临床医学研究奖，获得美国心理学会终身成就奖，获得美国精神医学学会杰出服务奖，获得美国罗伯特·J.与克莱尔·帕萨罗基金会神经精神医学研究奖，获得美国医学研究所心理健康萨纳特国际奖，获得美国古斯塔夫·林哈德奖。

第一章 认知疗法概览
人物介绍
阿尔弗雷德
安加奈
大卫
米歇尔
案例梳理
认知理论和认知模型
向学生介绍认知模型
过山车的故事
认知疗法的概念
自动想法和意象
认知错误
潜在信念
补偿策略
在学校背景下认知疗法所带来的改变程度
认知疗法结构的简介
支持的证据
本章小结
读者练习活动：认知模型
第二章认知疗法个案概念化
从心理上来讲，学生为什么会这样做
认知概念化
核心信念
中间信念
补偿策略
将认知概念化进行简化
使用认知概念化
自动思维：为了揭示潜在信念
认知概念化、咨询目标和会谈前速测表
支持的证据
本章小结
读者练习活动：认知概念化
第三章 认知技术
决策点：问题解决还是干预
合作式问题解决
帮助学生理解认知模型
思维泡泡
认知三角
理解想法和情绪的区别
思维记录
引导式发现
三C技术
识别
检验
改变
应对卡片
成功路线图
当学生不能检验或改变一个想法时应该
怎么办
反向角色扮演
认知疗法中的阻抗
识别和改变潜在信念
箭头向下技术
挑战和改变潜在信念
支持的证据
本章小结
第四章 行为技术
行为实验
行为
针对自杀想法的学校背景下的认知疗法
希望工具箱
替代行为
暴露
放松技术
支持的证据
本章小结
读者练习活动：行为干预
第五章 认知疗法走进学校
学校背景下其他特有的挑战与回报
目标设定
问题清单
认知模型
目标清单
会谈结构
会谈前速测表
检查并回顾会谈前速测表
设置议程
困境中的学生
家庭作业
反馈与总结
家庭与基于学校的认知疗法
未来的方向：传播
支持的证据
本章小结
附录

在中小学校园，学生对
心理服务的需求量很大，但
是专业的心理健康工作者却
非常有限，心理健康教育资
源不足。2022年我国首个6
-16岁儿童青少年精神疾病
流调结果显示，各类精神疾
病的时点患病率为17.5%（
Li et al, 2022）。这表明我
国儿童青少年的心理健康状
况非常需要重视，也凸显了
学校心理健康咨询工作的重
要作用。2012年年初，我
有幸邀请到了澳大利亚麦考
瑞大学儿童青少年焦虑障碍
专家Ronald M.Rapee教授
来北京师范大学讲授团体
CBT（认知行为疗法）在青
少年焦虑治疗中的应用。此
后我们便结合已有的认知行
为培训团队资源，形成了针
对中学心理教师的、以“培
训一应用一督导”为主线的
培训方案，并且开展了在校
园情境下针对青少年焦虑症
状的科学研究和干预实践。
这十年来，我和我的团队一
直在探索针对国内学校体系
下的、本土化的培训、科研
和实践为一体的方案，希望
能培养一批儿童青少年领域
的CBT专业人员。因此，当
人民邮电出版社找到我想邀
请翻译此书时，我便欣然答
应了，并希望这本书能够为
在国内的学校环境中与学生
一起工作的广大心理工作者
提供实用的技术。
本书的三位作者都是资
深的临床心理学家，而且在
儿童青少年群体中都有着丰
富的实践经验，对该群体的
咨询师也有着丰富的培训经
验。本书首先介绍了有关认
知疗法的重要概念，并指出
了不同概念之间的联系以及
异同点；其次，向临床工作
者们详细阐述了如何向他们
的来访者（学生）呈现自己
的个案概念化，帮助临床工
作者和来访者更好地了解困
扰学生问题的起源和发展过
程；再次，介绍了如何将认
知概念化根据情况进行简化
，以适应学校咨询简短的特
点。这非常具有启发性，很
实用，也具有很强的可操作
性。本书还通过呈现实际案
例分别介绍了作者们在学校
系统工作时发现的最有效和
最有用的认知技术和行为技
术。由此，作者丰富的实践
经验转化成了创造性的处理
技巧，对专业工作者的临床
工作方面起到了很好的借鉴
和启发作用。青春期是自杀
想法和行为出现的高风险时
期，因此，本书还介绍了处
理有自杀风险学生的相关技
术。最后，本书结合案例介
绍了在面对学生来访者时，
如何按照会谈结构进行咨询
。
学校咨询的难点之一在
于学生认知水平的发展存在
一定局限性，因此学生有时
会难以理解认知疗法中的抽
象概念。因此，本书还特别
介绍了作者在实际工作中总
结的一些创造性的技巧，比
如过山车故事的比喻、成功
路线图、希望工具箱、角色
扮演、借用漫画人物的视角
等。这些技巧特别适用于那
些具象思考和功能水平较差
的学生，能够使学生对将该
技巧带到会谈外的日常生活
场合中使用感兴趣。而学校
咨询的特点之一在于，青少
年的信念往往比成年人更容
易改变，因为前者更具可塑
性，同时还在不断发展和变
化；因此，在具体的咨询进
程上，针对青少年与成年人
的处理技巧也有所不同。此
外，本书介绍了一些困难学
生案例。他们呈现出的心理
问题是在学校环境中不常见
但的确又非常棘手的问题，
给临床工作者们带来了不一
样的思考和解决问题的角度
。除了实践以外，本书作者
们还做了许多科学研究，以
做到科研与实践充分结合，
这也实现了作者们对本书的
期许，“弥补了心理学研究
和实践之间的差距”。
本书的翻译主要由我已
毕业的硕士生和博士生完成
，个别章节由在读博士生完
成。为了确保翻译的专业性
和准确性，参与翻译的人员
都至少参加过我开发和讲授
的两年CBT基础训练，在儿
童青少年CBT领域进行了至
少五年的科研或临床实践工
作，并且前期都多次参与我
组织的CBT专业书籍的翻译
工作，使翻译内容尽可能地
达到“信、达、雅”的标准。
在翻译前，我们结合出版社
的要求，对某些特定的专业
术语进行了统改。在翻译过
程中，译者多次就内容进行
讨论和反复确认；而且因为
文化差异的问题，也多次和
出版社进行沟通，以确保对
原书内容的忠实以及语言表
达的本土化。各章翻译人员
的具体情况如下：第一章、
第二章，余萌；第三章，殷
炜珍；第四章，谢童；第五
章，朱雅雯。初稿完成后，
译者团队对初稿进行两两校
对，在校对过程中有疑问和
争议的地方，互校人员再进
行讨论和确认，形成第二稿
；最后，余萌在我的指导下
对第二稿内容进行校对与统
稿。感谢人民邮电出版社曹
延延编辑在翻译、校对过程
中的耐心沟通和专业指导。
译者团队虽然力求专业
和准确，但由于能力有限，
在翻译过程中难免有不足之
处，敬请各位读者批评指正
。wjiphh@bmu.edu.cn是
我的邮箱，如有意见欢迎不
吝赐教，谢谢！
王建平
2022年10月

认知行为疗法之父亚伦·T.贝克重磅力作，青少年心理咨询实操指南，运用认知疗法解决处于青春期的学生经常遇到的学习障碍、校园暴力、自我伤害等一系列心理问题和压力源。
本书的三位作者都是资深的临床心理学家，而且在儿童青少年群体中都有着丰富的实践经验，对该群体的咨询师也有着丰富的培训经验。

本书以作者多年的心理
治疗经验为基础，提供了实
用的技巧、案例研究和珍贵
的参考资料。
——杰里·麦克马伦
（Jerry McMullen） 心理
学博士、美国学校心理咨询
师
本书中的案例非常清晰
地介绍了如何运用认知疗法
帮助青少年走出心理困境。
每一位心理咨询师和教师都
应该读一读本书。
——戴安·斯莫伍德
（Diane Smallwood） 心
理学博士、美国学校心理咨
询师
本书是心理健康专业领
域里的优秀著作，也是心理
工作者不容错过的一本好书
！
——克里斯托弗·A.科尔
尼（Christopher A.Kearney
） 心理学博士、美国内华
达大学心理学系教授
作者展示了如何运用认
知疗法在校园环境中有效地
为青少年提供咨询。本书是
一部实用、有效的临床指南
。
——马克·A.雷内克
（Mark A.Reinecke） 心理
学博士、美国西北大学心理
学系教授

五十多年来，认知疗法（cognitive therapy，CT）不断被研究和完善，形成了一个对学生所患上的各类心理疾病和压力源有效的治疗模型。除了证明认知疗法有效的科学证据外，临床工作者和青少年也发现该模型非常有用。这些因素使大家越来越有兴趣学习如何与学校的心理健康专业人员分享认知疗法，从而为学生群体提供帮助。
认知疗法（或任何其他实证支持的疗法）领域的培训学校和社区心理健康专业人员是心理学界的最新焦点。迄今为止，大部分验证治疗有效性的研究是在实验室或者在其他设置了高度控制条件的场所中进行的。有批评者指出，尽管这类研究表明认知疗法和其他治疗方法在理想条件下（谨慎筛选被试，并且样本量较小）是有效的，但也没有足够的证据表明这些治疗方法会在“真实世界”中起效。因此，研究人员开始通过和社区心理健康中心、学校、医院和其他机构工作的临床工作者合作验证在这些环境下认知疗法是否有效。
为了缩短研究和心理健康服务之间的差距，我们写了本书。本书内容包含了实证研究结果以及临床经验，目的是为在学校环境中应用认知疗法的临床工作者提供一个可用的框架。我们也介绍了来自学校心理健康专业人员的反馈，以体现临床工作者在学校背景下与学生展开日常工作中所面临的独特挑战与回报。我们有意将本书内容的重点放在认知疗法的临床应用上，而不是模型背后的研究上。不过，对该类研究感兴趣的读者可以阅读本书的附录。 我们希望本书能面向在学校环境中与青少年一起工作的广大读者。这类专业人土的身份可能包括（但不限于）心理学家、社会工作者、临床心理学家、心理咨询师、心理健康支持工作者、教师和其他人员。我们选择“临床工作者”（或心理咨询师）指可能会使用我们在本书中描述的认知疗法技术在学校环境中与青少年一起工作的人。虽然这个词可能并不完全符合所有读者的不同角色，但我们的目标读者包括所有致力于帮助校园里的青少年的生活发生有意义变化的专业人员。
为了以一种对在学校环境工作的临床工作者有用的方式呈现认知疗法，我们将从以下几个方面展开论述。
呈现四位青少年在面对各类学校中可能遇到的问题的案例，之后举例说明如何将认知疗法应用在学校的青少年群体中。
呈现通用的认知模型，之后对认知疗法常用的术语和概念进行讨论。
探索如何进行认知疗法的个案概念化，如何使用该个案概念化以选择针对学生所面临的问题的特定干预方法。
描述可用于学校环境中常见问题的特定认知疗法技术（包括认知和行为技术）。
讨论认知疗法的结构化，侧重于讨论认知疗法的结构化可以如何有效满足学校的需求。
探讨在学校环境中展开的咨询中的父母参与议题。
梳理在学校环境中开展咨询工作所面临的独特挑战和回报。
你可能会注意到，我们没有特别强调其他基本技能，比如与学生建立牢固的关系、表达共情或建立信任。这些技能在认知治疗中非常重要，就像它们在大多数其他治疗形式中一样。如果治疗中没有这些重要的组成部分，无论临床工作者选择和使用怎样的干预措施和技巧，来访者都不太可能做出有意义的改变。然而，这些技能并不是认知疗法所独有的。如果你是一位经验丰富的临床工作者，那么也许你已经掌握了这些技能。如果你正在接受成为一名临床工作者的培训，这些技能将是你在接受认知疗法培训之外的综合培训的一部分。因此，本书将仅侧重于介绍与认知模型相关的概念和技术，以及临床工作者与学生一起工作时需使用的认知干预技术。
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