本书主要围绕准备开始居家透析时需要掌握的相关知识和技能进行展开，系统地介绍了开始透析时的准备，透析操作的学习，腹膜透析导管及出口护理的方法，透析的饮食营养、用药和居家透析过程中意外情况的处理等内容。希望通过对专业知识的普及，让因慢性肾脏病而拟行腹膜透析的肾友们掌握专业的知识，以积极的心态正确应对病情变化，同时更科学、有效地掌握居家透析自我管理的方法，提高居家透析质量，减少并发症的发生。

一、开启居家透析学习课堂
1 了解居家透析知识
2 认真学习是保证透析安全的基础
3 腹膜透析操作熟能生巧
4 手卫生和戴口罩的重要意义
5 操作中的细节是安全透析的关键
6 我需要成为熟练“操作工”
7 腹透管出口需要“呵护”
8 呵护出口要学会“察颜阅色”
9 呵护腹透管出口小技巧
10 出院回家才是实践的开始
二、腹膜透析过程中要“吃好”
1 热量是保障身体活动的基础
2 蛋白质摄入有讲究
3 控盐、控水讲平衡
4 钾的摄入要注意
5 钙、磷含量要适度
6 维生素和微量元素不能忽视
7 一日三餐合理搭配
三、腹膜透析过程中的“药物陪伴”
1 科学用药，警惕药物的肾毒性
2 开始腹膜透析后的常用药物
3 药物服用方法常用语的正确理解
四、腹膜透析过程中突发事件的识别与应对
1 更换腹膜透析操作人员
2 腹透液进出有“障碍”
3 腹透管破裂漏出液体
4 短管被污染或脱落
5 透出液体的“形形色色”
五、腹膜透析过程中如何留住“小便”
1 我们的“小便”有着重要作用
2 开始透析后仍要关注每日尿量
3 留住小便的秘籍

随着社会老龄化、生
活方式和环境的变化，终
末期肾病（end－stage
renal disease，ESRD）正
成为全球重大公共卫生问
题，具有高发病率、高致
残率和高治疗费用等特点
。2020年全球肾脏替代
治疗人数已达到378．1
万人，有研究预测，至
2030年将有543.9万人需
要接受肾脏替代治疗。肾
脏替代治疗主要包括血液
透析和腹膜透析。腹膜透
析是治疗终末期肾病的有
效手段之一，相较于血液
透析具有诸多优势，如可
居家治疗、操作简便、能
更好地保护残余肾功能、
对血流动力学影响小、传
染病感染风险低、生存质
量较高及治疗费用较低等
，已被广大医务人员和肾
友所接受。因此，腹膜透
析是应对终末期肾病这一
重大公共卫生问题的有效
策略。
中国是全球腹膜透析
治疗人数最多的国家，截
至2021年年底，来自国
家卫生健康委员会全国血
液净化病例信息登记系统
（Chinese National Renal
Data System，CNRDS）
的数据显示，我国腹膜透
析总人数已达126372人
，且每年以12％～15％
的速度增长。居家腹膜透
析以其安全有效、支持远
程数据管理、非聚集性、
居家便利、心脑血管疾病
并发症少和利于回归社会
等优势，成为终末期肾病
替代治疗的首选。
腹膜透析肾友需要长
期进行居家透析治疗，日
复一日，年复一年，如何
以良好的心态积极应对透
析持久战，做自己身体的
照护者和管理者，延缓并
发症的发生，最终提高生
命的质量，亟需医护人员
专业而通俗的健康教育指
导，在充分尊重肾友的基
础上提供更人性化的医疗
服务，帮助肾友提升居家
透析自我管理能力，展现
医护人员仁心仁术。“居
家透析知识丛书”正是基
于“以患者为中心”的理念
而诞生的科普读物。
“居家透析知识丛书”
一共有五册，分别是《我
选择居家透析》《居家透
析知识储备》《居家透析
我做主》《居家透析那些
事》《居家透析笑对生活
》。这套丛书以一个有着
三年居家腹膜透析经验的
肾友视角，部分采用问答
的形式，运用通俗易懂的
语言，图文并茂，生动地
讲述肾病来由、透析经历
和身边肾友发生的故事。
每册书中围绕居家透析主
题，对专业的慢性肾脏病
知识、透析治疗手段、自
我管理方法进行了科学的
解读，希望可以帮助终末
期肾病肾友做好心理建设
，积极面对疾病，逐渐学
会与疾病共存，在面临透
析抉择时和透析过程中可
以从容不迫，建立良好的
自我感知，做居家透析的
管理者，真正地回归社会
。同时，这套丛书可以提
高全社会对慢性肾脏病及
其防治的知晓度。
这是一套不普通的科
普丛书！一来，新冠疫情
的冲击改变了民众的工作
和生活方式，同样也改变
了终末期肾病肾友透析治
疗方式的选择，改变了医
院透析中心对肾友的随访
管理模式，并促使我们酝
酿形成了编写一套服务居
家透析肾友的科普书的想
法。二来，本套丛书编委
会成员是苏州大学附属第
二医院血液净化专科护士
培训基地中长期从事血液
净化专科护士培训的护理
专家和专科护士。在编写
过程中，他们尽最大努力
去还原多年的临床诊治护
理真实案例，凝结多年的
居家腹膜透析培训教育经
验，收集众多肾友及其家
属的热点关注问题进行内
容设计，让读者有更好的
阅读体验。
这套丛书内容的整理
、撰写和校对得到了医院
领导、肾内科同人及出版
社的大力支持与专业指导
，部分慢性肾脏病肾友也
给了我们很多好的意见和
建议，在此向持续关注腹
膜透析领域、关爱慢性肾
脏病肾友的各界人士表示
衷心的感谢。
谭丽萍
苏州市护理学会副理
事长
苏州大学附属第二医
院（核工业总医院）护理
部主任
2023年10月