本书以医保、医疗机构高质量发展为导向，在医保DIP支付制度改革的背景下，为医院管理者提供全面、可操作性的应对策略。推动DIP在医疗机构实行不仅仅是医保管理部门的独立工作，需要医务、病案、财务、药学、医用耗材、信息及临床业务科室协同配合，因此本书提出了DIP付费医疗机构内部多学科团队模式，涵盖医保、医疗、病案、财务、药学、医用耗材、信息及临床科室管理的措施及实践案例，为医院应对DIP支付改革提供了系统性方案。

第一章 DIP支付方式政策解读
第一节 DIP的基本概念和适用范围
第二节 病种组合的确定
第三节 病种分值的确定
第四节 DIP与医保基金使用监督
第二章 医疗机构实施策略
第一节 DIP支付的特点和作用
第二节 DIP支付下医疗机构管理提升方向
第三节 DIP支付下行政MDT管理模式
第四节 MDT管理模式下的DIP应对案例
第三章 医保管理实施细则
第一节 医保管理部门功能定位
第二节 DIP计划准备阶段细则
第三节 DIP实施阶段细则
第四节 医保基金监督管理
第五节 DIP支付下医保精细化管理案例
第四章 临床科室管理实施细则
第一节 临床科室管理准备工作
第二节 临床科室管理具体实施
第三节 DIP支付下临床专科管理案例
第五章 医疗管理实施细则
第一节 建设DIP模式下的医疗质量管理体系
第二节 实施临床路径规范诊疗行为
第三节 合理优化病种结构
第四节 提升医疗运行效率
第五节 降低非计划再次手术发生率案例
第六章 病案管理实施细则
第一节 病案管理部门角色定位
第二节 病案质量控制体系建设
第三节 病历内涵质量管理
第四节 病案首页质量管理
第五节 ICD编码质量管理
第六节 ICD编码与DIP目录共同完善
第七节 持续提升病案质量案例
第七章 信息管理实施细则
第一节 信息管理理念与总体设计
第二节 DIP支付系统配置和精细化管理
第三节 医保信息业务编码维护与平台对接
第四节 DIP支付下院内基金监管的信息化支撑
第五节 全流程质量监管体系案例
第八章 财务管理实施细则
第一节 财务管理部门在DIP实施中的角色定位
第二节 加强医疗服务价格管理
第三节 规范DIP业务会计核算
第四节 开展DIP病种成本管理
第五节 院内价格监管案例
第六节 DIP病种成本核算案例
第九章 药学管理实施细则
第一节 建设DIP下的药学管理体系
第二节 合理优化药品供应目录
第三节 规范临床用药行为及案例
第十章 医用耗材管理实施细则
第一节 医用耗材管理部门在DIP实施中的角色定位
第二节 医用耗材目录准入管理
第三节 医用耗材物流管理
第四节 医用耗材规范使用
第五节 医用耗材成本控制
第六节 院内医用耗材管理案例
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