本书由法医精神科医生何美怡创作，内容均来自其办理的真实案件。具体来说，从改编的六个真实案例切入，带领读者深入洞察案件中偷窃者、杀人者的隐秘内心世界。全书语言通俗易懂，既为读者生动勾勒了犯罪者的心理画像，也带读者了解鲜为人知的法医精神科。更重要的是，教会读者更加从容地去了解他人、了解自己，并更好地应对人生万千世态。

何美怡，中国香港地区精神科医生。1999年获英国伦敦大学医学学士学位，2005年至香港青山医院任职，并继续接受专科训练，2008年正式成为精神科专科医生。2010年获社会科学犯罪学硕士学位。2005年至2012年，于中国香港地区医管局唯一的法医精神科部门任职，在青山医院及小榄精神病治疗中心处理超过2500宗个案，撰写大量法庭报告，并多次受邀作为专家证人出庭作证。

序章 为犯罪者心理画像——法医精神科的日常
主诊刑事犯的精神科医生
档案1 寻求偷窃快感的“成瘾者”
案件：束手就擒的“神偷”
判入精神病院=“打得甩”？
问诊：沉默的艺术
从少年时期开始的“偷窃游戏”
线索：偷来东西却不用
线索：在店员旁边下手增加刺激感
隐瞒过去所带来的压力致再度犯案
复盘：引导性问题的陷阱
线索：为成功偷窃而骄傲
问诊：强迫症与偷窃癖大不同
会议：报告质询，确保客观性
复诊：服药足以戒心瘾？
裁决：罚款三干元，无须强制治疗
轻判的后患
档案2 精神分裂者的“幻听”
案件：精神失常的佣人与雇主“争执”
消失的行凶记忆
医院监比普通监更严格？
问诊：无故回乡，性隋大变
问诊：三个意念中“伙伴”的出现
行凶者认为死者是“女巫”
会议：用刀从体内挖出Bad soul的行为
问诊：一年后“伙伴”只剩一位
裁决：无限期入院令
两年一次复核出院可能
小榄与青山医院有何分别？
档案3 单亲妈妈“精神失控”害死子女
案件：妈妈烧炭子女皆亡
会议：谋杀与误杀的界限
问诊：由烧烤变烧炭
悲剧序幕：误成“第三者”并怀孕
十五年关系：由自欺到清醒
揭穿人生大骗局
问诊：被捕后一再寻死
会议：有无预谋为报告关键
问诊：病人证供与验尸报告矛盾
会议：一致判断被告患适应障碍症
裁决：谋杀变误杀，判刑七年
探讨：精神病人与一时失控皆可能减刑
档案4 “爱到死”——由痴恋纠缠而起的杀机
案件：谋杀案凶手有没有病？
两位精神科医生立场各异
案件：害死兄长的童年阴影
不幸的开端——婚姻“第三者”出现
审讯：苦缠下的精神失常？
案件：用自残威胁男方就范
杀意由失控的愤怒而生
审讯：辩方专家称被告行凶时神志不清
疑点：走楼梯掩入耳目
审讯：误导调查——非精神病行为
疑点：行凶完清理现场
审讯：精神病人行凶后多逗留
案件：凶手自杀不遂方自首
审讯：是不是精神病，不只由医生判断
问诊：寻关西腔翻译“同声同气”
专家证人仅需解释论点，无须分胜负
档案5 坚持认为死者未死的凶手
案件：烧杂志酿成的意外
问诊：“没有死者，何来谋杀？”
问诊：否认孙女的存在
医生可否强制病犯服药？
聆讯：被告不宜答辩
裁决：无限期关押单人牢房
档案6 躁郁者在“默许”下弑亲
案件：“共死”计划
会议：行凶后的悔意
问诊：追溯躁郁的起因
会议：姑妈行动不便需照顾
案件：姑妈常把“死”挂在嘴边
问诊：第二重打击——姑夫住院
案件：脑退化的噩耗
问诊：来自养老院的压力
会议：被“害怕加药”的心态祸害
案件：养老院的虐待疑云
问诊：照顾家人是生活唯一的重心
案件：沉默下同意赴死？
问诊：为何犯人会局部失忆？
会议：犯案前后皆患病
裁决：误杀罪成，感化三年
附录
法医精神科医生的神秘面纱
鲜为人知的法医精神科
不能说的“精神病”
后记

这是一本法医精神科医
生的真实办案工作手记。
什么是法医精神科？我
想大部分人连有这个专科的
存在都不知道。法医精神科
是精神科的一个专门分支，
主要为监狱、监狱医院或社
区内的精神病犯人提供精神
病评估和治疗，以及为法庭
撰写犯罪嫌疑人的精神报告
。
报纸在报道一些严重罪
案时，往往会加一句“法官
正在等待被告的精神科报告
”，行文虽然客观，但把报
告跟判刑扯上关系，让人有
一种“只要被告有精神病就
可以判轻一点”的感觉，但
事实并不是这么简单的。单
就能否因为患有精神病就减
刑这一点，就不是三言两语
可以解释清的；而患了精神
病是否就要住进小榄精神病
治疗中心而不用在赤柱监狱
监禁，也不一定。
既然误区如此多，我就
想，不如写一本书，通过一
些个案研究，让人更了解法
医精神科的日常工作。我
1999年在英国伦敦获得医
学学士学位后，便在当地接
受训练，直至2005年回到
香港地区入职法医精神科，
并继续进修，三年后我正式
成为精神科专科医生，现在
则转为私人执业。说起来在
这个领域工作了十多年，其
中2005年至2012年年中，
我在香港唯一的法医精神科
任职精神科医生，在青山医
院及小榄精神病治疗中心，
处理超过两千五百个个案并
撰写两千多份法庭报告，其
间多次获裁判法院、区域法
院及高等法院邀请，作为专
家证人参与庭审。而这本书
的个案，大部分取材自我在
上述部门工作的七年多的经
历。
我会通过大大小小的个
案，让大家了解法医精神科
的日常工作：在什么地方上
班、团队是怎样运作的、如
何处理个案、怎样撰写法庭
报告和到法庭做专家证人。
而我也想让大家多了解一点
精神病人。一般常见的病，
大至癌症，小至伤风感冒，
都有病症，精神病也一样有
病症，只是大家都不太认识
或是对其有所误解，甚至受
到电视剧、电影的影响，以
为精神病报告可以由医生杜
撰，成为减刑的“武器”……
其实，法医精神科是一个专
业，我们有不同方法去判断
一个人是否患病；另外，我
也希望大家知道，病人“出
狱”之后，我们还会有许多
跟进的工作，确保他们如果
有机会回归社会的话，不会
再犯案。
我处理每个个案时，都
会写一份详尽的笔记，为了
这本书，我把笔记改编成易
读的文字，加了点想象，增
强了趣味性（原本的笔记很
乏味）；而案件中的人物，
已经用了化名，人物背景也
做了适度的更改；跟案件没
有直接关系的人物如律师、
同事等，也做了戏剧化处理
，不必对号入座。但对于案
件本身，在香港这座城市，
出了一单杀人案，常常引起
轰动，所以我在说某一单案
件时，部分对案件有了解的
读者或许可以心领神会。但
我必须强调，这并不是什么
揭露香港杀人案件秘闻的猎
奇书，案件本身不是重点，
我的目的是带领读者从法医
精神科医生的角度去看每一
个案件。所以，你看目录，
可能觉得大同小异：菲佣杀
了主人，母亲杀了儿子，男
人杀了情妇，不都是杀人吗
？不都是精神病人的杀人案
吗？但读过每一个篇章，读
者就会明白，从法医精神科
的角度看，那都是独一无二
的案例。
另外，案中的疑犯、犯
人，于我而言，他们都是病
人，而这是一本有关法医精
神科的书，不是法庭记录，
所以我会告诉读者为什么这
个人有病、有什么病、这个
病对他犯罪行为的影响，以
及对其刑责的建议；但最后
法庭的裁决、裁决的原因，
都不是本书讨论的范围。
最后，如果能够做到，
我也希望让大家知道，精神
病的某些病症，一般人都看
得出来，如果能够及时医治
，是有机会避免悲剧发生的
。法医精神科医生就像侦探
。常在案件发生之后才出现
。有时候已经是于事无补；
如果能通过图书让公众提高
警觉，防患于未然，那才是
这本书最大的功德。