本选题将针对国家整体心血管病防治策略、重庆市级科普基地活动及诊治过程中群众最关心的心血管相关问题，凝练多年科普及患者宣教经验，传播保护心脏健康生活方式、家庭紧急救治方法、心血管疾病防治知识，从源头上扼制心血管疾病的发生和发展，进行早期的干预，推进心血管病全程化管理，实现整体心血管病防治水平的提高。全文包括心血管12类疾病方向，66个话题，归纳日常诊治过程中心血管系统疾病患者最关心的问题，分别介绍心血管系统基本常识、心血管疾病的危险因素、高血压相关问题、冠心病相关问题、心律失常相关问题、先天性心脏病相关问题、心脏瓣膜病相关问题、心肌炎及心肌病相关问题、心力衰竭相关问题、心血管常见急症、心血管病急救知识及家庭救治建议。结构层次递进，病种覆盖全面，问题典型、常见，指导性强，教授方法简便易行。

第一章　认识我们的心血管系统
第一节　心血管系统的正常结构/2
第二节　心血管系统是如何工作的/3
第三节　心血管是如何生病的/6
第四节　出现哪些不适可能患有心血管疾病/10
第二章　心血管疾病的危险因素
第一节　“老烟枪”为什么离心血管疾病更近一步/16
第二节　借酒浇愁“心”更愁/20
第三节　月亮不睡你不睡，熬成伤心小宝贝/24
第四节　病从口入，病从胖出/27
第五节　高脂血症患者离心血管疾病有多远/31
第六节　久坐的生活方式是心血管疾病的重要危险因素/35
第三章　高血压
第一节　接种新冠疫苗后，发现高血压，竟是因为……/40
第二节　到底应该怎么测血压/44
第三节　高血压可以推迟到来吗/47
第四节　谁说高血压不找年轻人/50
第五节　降压药物吃吃停停可以吗/54
第六节　季节变换，高血压治疗一成不变/57
第四章　冠心病
第一节　河流堵塞，土地还能肥沃吗/62
第二节　冠心病患者一定要植入支架吗/65
第三节　植入支架和搭桥有什么不同/68
第四节　冠脉支架植入术后，可以一劳永逸吗/71
第五章　心律失常
第一节　心脏小鹿乱撞，是爱情来了还是心律失常/76
第二节 打击乱跳的犯罪分子—射频导管消融术治疗的阻击和围堵 /78
第三节　细说心房颤动/84
第四节　无症状心律失常的观察与处理—室性期前收缩 /91
第六章　先天性心脏病
第一节　先天性心脏病会遗传吗/98
第二节　发现胎儿有先天性心脏病，要不要引产/102
第三节　先天性心脏病能治好吗/106
第四节　有先天性心脏病的女性，还能生小孩吗 /109
第七章　心脏瓣膜病
第一节　心脏瓣膜，4 扇重要的“单向阀门”/ 114
第二节　心脏瓣膜病是怎么形成的/ 115
第三节　常见的心脏瓣膜病知多少/ 116
第四节　得了心脏瓣膜病，一定要开刀手术吗 /121
第五节　心脏瓣膜病手术后患者需要注意什么/125
第八章　心肌炎
第一节　心肌炎是如何发生的/130
第二节　心肌炎有哪些危害/133
第三节　如何预防心肌炎/137
第四节　心肌炎只要“消炎”就会好吗/139
第九章　心肌病
第一节　 心肌病的分类—“心肌病、心脏病”，你分清了吗 /144
第二节　 “健康外衣”下的陈年“心事”—哪些检查可以帮助诊断心肌病 /147
第三节　心肌病如何优化治疗效果才最好/151
第十章　心力衰竭
第一节　怎样才能早诊早治心力衰竭/156
第二节　心力衰竭患者如何优化药物治疗才最好/160
第三节　心力衰竭患者怎么合理摄入食盐/164
第四节　得了心力衰竭需要终身服药吗/167
第五节　心力衰竭患者如何安全过冬/170
第六节　心力衰竭患者如何延年益寿/174
第十一章　心血管疾病常见急症
第一节　心肌梗死/178
第二节　急性肺栓塞/184
第三节　 高血压急症—重在平时血压的控制，
别让高血压急症找上你 /191
第四节　主动脉夹层/194
第十二章　心血管疾病急救知识
第一节　突发意识丧失，如何判断心跳停止/200
第二节　突发心脏骤停，家庭成员如何采取急救措施/202
第三节　 急性心力衰竭，掌握家庭紧急处理方法，
关键时刻能救命 /206
第四节　 胸痛发作，掌握家庭紧急处理方法，
关键时刻能救命 / 211

仅高血压每年约造成250万以上的人口死亡。这些危险因素与生活方式密不可分，属于可改变因素。面对我国心血管疾病年轻化的趋势，借本书出版之际，我呼吁：需重视家庭健康教育！家庭对人们尤其是青少年的生活方式养成极为重要。
——中国工程院院士 韩亚玲
毋庸置疑，降低我国心血管疾病的发病率，减少因心血管疾病导致的过早死亡依旧任重道远，不仅医务工作者义不容辞，更要靠全社会以及每个个体重视和付诸行动。我们真切地希望这本书能够在这方面发挥作用。
——中华医学会心血管病分会副主任委员 黄岚

第三节 月亮不睡你不睡，熬成伤心小宝贝
小王，25岁，刚刚毕业进入职场，经常加班到晚上10点下班，晚上坐地铁回到家已经11点。每天工作结束后回到家，小王还要刷会抖音、看会直播，再叫上好友打两轮游戏，“打完这轮就睡”更是成了他的口头禅。每天早上挣扎着起床，小王对自己熬夜的行为痛恨不已，发誓绝不熬夜了，上班期间更是昏昏沉沉，每到晚上，这个“两三点的夜猫子”还是忍不住诱惑。
这两周，小王觉得浑身很不舒服，经常觉得胸闷、气短，一开始并不在意，小王以为只是工作太忙、压力太大，想着过两天休假应该就调整过来了。直到前天半夜，小王和朋友“开黑”，马上就要“冲高地”了，突然胸前一阵疼痛，难以忍受，额头上豆大的汗珠止不住地往外冒，过了几分钟才缓过来。小王顿时吓坏了，马上赶往医院急诊，一系列检查后，他被诊断为“心肌缺血”。拿着诊断结果，小王久久缓不过神来。
图2-3-1 熬夜
关于熬夜和心血管疾病应该知道的重点
1.熬夜为什么会引起心肌缺血
熬夜时机体交感神经兴奋，此时会出现心肌收缩力增强、心跳加速、还会有心脏传导速度增加，同时机体长期处于这种状态下，血脂代谢异常，血液黏稠、流速降低，会引发冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，会出现心肌细胞的能量供应不足，继而出现心肌缺血，表现为有明显的胸闷、气短、心慌、心前区不适伴随周身乏力。
图2-3-2 熬夜引起心肌缺血
2. 熬夜还会引起什么类型的心血管疾病
熬夜导致生物钟紊乱、交感神经兴奋，出现一过性的血压上升，此时会加重心脏的前后负荷，长期熬夜心脏负荷过大会导致心力衰竭。此外血压过高可使脑血管破裂，即脑中风。
熬夜还会导致人体的神经-体液-内分泌系统失调，机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统会被其启动，引发冠脉收缩异常，加上长期饮食不规律诱发的血脂代谢异常，因此也会导致冠心病的发生。
熬夜还可诱发心律失常，引发室速、室颤，可能造成心源性猝死。
3.熬夜引起的心血管疾病能自我恢复吗
短时间睡眠不规律引起的心血管不良事件通过休息是可以通过调整作息时间、适当锻炼身体、保持心情舒畅、养成良好的生活习惯等方式自我恢复的。但长期熬夜引起的心血管疾病，特别是有症状的心血管疾病，往往是多种因素诱发，单纯凭借机体修复作用是无法完全恢复的，同时不同个体的具体情况也影响着心血管系统的自我调节能力。因此，一旦出现相关不适，应当及时就医检查，明确诊断，做到早发现、早治疗。
何时需要专业帮助
熬夜是不良生活习惯，长期熬夜不仅导致机体内分泌紊乱，更会诱发心律失常、中风等危及生命的疾病。当长期熬夜出现睡眠障碍、内分泌紊乱、中风、心律失常、心绞痛等表现，需及时到神经内科、心血管内科和内分泌科等相关科室就诊，主动调整生活习惯的同时，积极接受药物治疗。