《微生物与生物医学实验室生物安全手册》（BMBL）已成为美国生物安全实践中的首要指导文件，也是应对传染性微生物和有害生物材料安全处理和控制的机制。应始终坚持1984年在BMBL第一版中引入且贯穿始终的生物安全原则。这些原则涉及防护与风险评估方面。防护基本原理包括保护实验室工作人员、环境及公众、避免其接触实验室中搬运和存放的传染性微生物的微生物相关规范、安全设备以及设施保障措施。风险评估即促成对微生物相关规范、安全设备及设施保障措施进行适当选择、从而有助于预防实验室相关感染（LAI）的过程。定期更新BMBL旨在完善基于新知识和新经验的指导，解决当下问题，避免实验室工作人员及公共卫生面临新风险。这样，BMBL中提供的指导将继续为微生物和生物医学界提供相关且有价值的参考。

第一部分 简介
实验室相关感染的发生
美国国家生物安全指南的演变
确定分级防护的风险标准
病原概要声明
实验室生物安保
《微生物与生物医学实验室生物安全手册》使用指南
展望
第二部分 生物风险评估
风险管理流程
风险沟通
通过风险评估推动安全文化建设
总结
第三部分 生物安全原则
安全设备（一级屏障）
个人防护装备
设施设计与建造（二级屏障）
设施规范与程序
生物安全等级
动物设施
临床实验室
实验室生物安保
第四部分 实验室生物安全等级标准
生物安全1级
生物安全2级
生物安全3级
生物安全4级
第五部分 动物饲养研究设施脊椎动物生物安全等级标准
动物生物安全1级
动物生物安全2级
动物生物安全3级
动物生物安全4级
第六部分 实验室生物安保原则
生物安全和实验室生物安保
制定实验室生物安保计划
指南示例：实验室生物安保风险评估和管理流程
实验室生物安保计划要素
第七部分 针对生物医学研究的职业健康支持
针对生物医学研究的职业健康支持框架
生物医学研究职业健康计划构成要素
总结
第八部分 病原概述
A 细菌病原
炭疽杆菌
百日咳鲍特菌
布鲁氏菌属
鼻疽伯克霍尔德菌
类鼻疽伯克霍尔德菌
弯曲杆菌
鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体、肺炎衣原体
肉毒梭菌和产神经毒素梭菌
艰难梭菌
破伤风梭菌和破伤风毒素
白喉棒状杆菌
土拉热弗朗西斯菌
螺杆菌
嗜肺军团菌和其他军团菌
钩端螺旋体
单核细胞增生李斯特菌
麻风分枝杆菌
结核分枝杆菌复合群
结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌
淋病奈瑟氏菌
脑膜炎奈瑟氏菌
伤寒沙门氏菌以外的沙门氏菌血清型
伤寒沙门氏菌血清型
产志贺毒素的大肠杆菌
志贺菌
金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林、耐万古霉素或半耐万古霉素）
梅毒螺旋体
弧菌
鼠疫耶尔森菌
B 真菌病原
皮炎芽生菌和吉氏芽生菌
粗球孢子菌和波萨达斯球孢子菌
荚膜组织胞浆菌
申克孢子丝菌复合体
引起人类感染的各种酵母菌和霉菌
C 寄生病原
概述
血液和组织原生动物寄生虫
肠道原生寄生虫
绦虫寄生虫
吸虫寄生虫
线虫类寄生虫
D 立克次体病原
贝纳柯克斯体
立克次体和恙虫病东方体（恙虫病立克次体）
E 病毒性病原
汉坦病毒
亨德拉病毒（曾被称为马麻疹病毒）和尼帕病毒
甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒
猴α疱疹病毒1型（猴疱疹病毒、长尾猴疱疹病毒I型及猴B病毒）
人类疱疹病毒
流行性感冒病毒
淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒
脊髓灰质炎病毒
痘病毒
狂犬病病毒和相关的丽沙或拉沙病毒
包括人类及猿猴免疫缺陷病毒在内的逆转录病毒［人类免疫缺陷病毒（HIV）和
猿猴免疫缺陷病毒（SIV）］
严重急性呼吸综合征（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒
F 虫媒病毒和相关的人兽共患病病毒
建议进行BSL-2级防护的风险2组病毒
建议进行BSL-3级防护的风险3组病毒
建议进行BSL-4级防护的风险4组病毒
西尼罗病毒（WNV）
东方马脑炎病毒（EEEV）、委内瑞拉马脑炎病毒（VEEV）和西方
马脑炎病毒（WEEV）
裂谷热病毒（RVFV）
G 毒素病原
肉毒神经毒素
葡萄球菌肠毒素（SE）
蓖麻毒素
管制性低分子量（LMW）毒素
H 朊病毒病
牛海绵状脑病（BSE）
疑似朊病毒病患者组织的处理和加工
多个人体朊病毒组织样本的处理和加工
附录
A 生物危害一级屏障：生物安全柜的选择、安装和使用
第1部分 导言
第2部分 高效空气（HEPA）过滤器以及生物防护装置的发展
第3部分 生物安全柜
第4部分 其他实验室危害与风险评估
第5部分 研究人员使用生物安全柜：工作规范和程序
第6部分 设施与工程要求
第7部分 对生物安全柜的认证
致谢
B 实验室表面和物品的消毒和杀菌
目的与范围
抗菌产品——美国法规
环境介导的感染传播
清洁、消毒及灭菌原则
消毒
C 感染性物质的运输
国际航运和运输条例的协调
运输条例
管制性病原
条例和规范
进口和转移
USDA植物有害生物的转移
传染性物质的DOT包装
D 影响农业动物、散养动物或围栏放养动物的动物病原体的生物安全和生物防护
引言
处理影响农业动物的病原体时对BSL-2和ABSL-2设施应增强的防护措施
处理影响农业动物的病原体时对BSL-3和ABSL-3设施应增强的防护措施
用于对影