本书为国家职业教育护理专业教学资源库配套教材。根据高等职业教育护理专业人才培养方案，教材编写突出“以人的健康为中心”的整体护理服务理念，以身体部位为主线，将身体各部位的症状评估及相应局部身体评估进行了整合，以更贴近临床真实岗位需求，帮助学生更好地理论联系实际。本书以健康评估的基本方法、症状评估及体格评估、辅助检查为三大模块，具体包括收集与整理健康资料、全身状态评估、头颈部护理评估、胸廓及肺部护理评估、心脏及血管护理评估、腹部护理评估、脊柱四肢与关节护理评估、神经系统护理评估、心理社会护理评估、实验室检查、心电图检查、影像学检查共十二个项目，每个项目下有若干工作任务。每一任务内容都由思维导图引领，直观清晰梳理教授内容，同时每项目后增加的课后小结及自测题，帮助学生回顾复习所学习的内容，深化理解重难点。

绪论
模块一 基本方法
项目一 收集与整理健康资料
任务一
采集健康资料
任务二
学习身体评估基本方法
任务三
整理健康资料
任务四
护理文件记录
模块二 症状评估及体格检查
项目二 全身状态评估
一般状态评估
任务一
皮肤与浅表淋巴结评估
任务二
项目三 头颈部护理评估
头颈部常见症状评估
任务一
头部评估
任务二
颈部评估
任务三
项目四 胸廓及肺部护理评估
呼吸系统常见症状评估
任务一
胸廓及肺部评估
任务二
项目五 心脏及血管护理评估
任务一
循环系统常见症状评估
任务二
心脏评估
任务三
血管评估
项目六 腹部护理评估
任务一
消化系统常见症状评估
任务二
泌尿系统常见症状评估
任务三
腹部评估
项目七 脊柱、四肢与关节护理评估
任务一
骨骼肌肉系统常见症状评估
任务二
脊柱、四肢与关节评估
项目八 神经系统护理评估
任务一
神经系统常见症状评估
任务二
神经系统评估
项目九 心理社会护理评估
任务一
心理评估
任务二
社会评估
模块三 辅助检查
项目十 实验室检查
临床血液检测
任务一
临床体液检测
任务二
常用肾功能实验室检测
任务三
常用肝功能实验室检测
任务四
常用临床生化检测
任务五
血气分析与酸碱测定
任务六
临床免疫学检验
任务七
项目十一 心电图检查
心电图技术操作
任务一
任务二
正常心电图识别
异常心电图识别
任务三
项目十二 影像学检查
任务一 X线检查
任务二
CT检查
任务三
磁共振检查
任务四
超声检查
任务五
核医学检查
附录1 护理文件书写示范
附录2 临床常用护理评估工具
附录3 NANDA护理诊断一览表(2018-2020)
参考文献