近年来，电子病历应用水平分级纳入国家三级公立医院绩效考核，各医院均在不断加强信息化建设的力度，以结构化电子病历为基础的各种信息系统应运而生。充分利用这些信息系统不断优化就医流程、提升医务人员工作效率、保证医疗安全，就需要管理者将各项规章制度、业务流程与信息化手段高度融合，通过信息化手段实现各项制度，尤其是核心制度的有效执行，通过数据提取与监测进行医疗质量的监控，利用数据分析达到持续改进，助力医院高质量发展。成都市第六人民医院是四川省第一家也是目前唯一一家迎接国家电子病历应用水平5级评审的市级医院，医院信息系统的建设及应用水平受到检查专家的认可和好评。医务、护理、院感、病案质量管理是医疗业务管理的核心，本书主要结合医院电子病历应用水平5级创建活动，介绍信息化手段在医院医务、护理、院感、病案管理各环节中的应用，与各位医院管理同仁进行经验交流与分享。

秦雯霞，毕业于四川大学华西循证医学中心，获得硕士学位，现任成都市第六人民医院质量管理部副主任兼病案室主任，公开发表论文7篇。

第一章 信息化手段在医务管理中的应用
第一节 授权管理
第二节 电子签名
第三节 不良事件管理
第四节 医疗审批
第五节 临床路径管理
第六节 危急值管理
第七节 合理用血管理
第八节 合理用药管理
第九节 抗菌药物使用强度(DDDs)管理
第十节 患者隐私保护管理
第二章 信息化手段在病案管理中的应用
第一节 电子病案管理
第二节 结构化电子病历应用
第三节 病案归档管理
第四节 病历借阅管理
第五节 病案存储管理
第六节 病历复印管理
第七节 病历质量管理
第八节 病案首页质量管理
第三章 信息化手段在护理管理中的应用
第一节 结构化护理电子病历
第二节 移动护理信息系统的临床使用
第三节 护理不良事件管理
第四节 护理管理系统
第四章 信息化手段在院感管理中的应用
第一节 传染病信息化监测与上报
第二节 医院感染信息化监测
第三节 信息化手段在院感督查中的应用