全书分为五个部分。第一部分为儿童青少年心理咨询概述，作者将带你走进儿童青少年心理咨询的世界，了解什么是儿童青少年心理咨询、不同年龄段儿童青少年的甄别重点等，同时了解儿童青少年心理咨询中常用且有效的治疗方式——游戏治疗的基本理论。
第二部分围绕儿童心理评估的意义和如何开展评估，帮助你了解评估的重要性，掌握评估的要点和方法。
第三部分主要介绍针对儿童的心理介入疗法——以儿童为中心的游戏治疗。你将通过与儿童建立安全的咨访关系，在关系中疗愈儿童，帮助其舒缓情绪，学习恰当的行为规范，提升自尊自信。
第四部分主要介绍整合式游戏治疗的应用。通过学习，你将找到一种游戏治疗的方法去开展辅导，在有限的时间和空间中，创造一套比单一技巧更多元、更流畅、更有效的介入策略。
第五部分主要从家庭合作的角度出发，介绍适合在家庭中开展的游戏治疗方式。通过学习，你将有能力用游戏来评估亲子关系和家庭互动模式，让每个家庭成员了解彼此，进而建立良好的关系。

张欣华，香港中文大学家庭辅导与家庭教育硕士，捷和心理创办人。22年深耕于儿童青少年临床心理咨询领域，不断推动儿童游戏治疗的本土化发展，并发表多篇相关研究论文。所研发的儿童青少年心理咨询师培训课程已成为中小学教师继续教育和高校研究生教育的专业课程。广州市中级人民法院心理评估专家，广州市未成年人保护委员会专家咨询委员会专家。作为心理评估专家，在司法领域也积极协助各部门开展未成年人保护相关的工作。

推荐序
前言
第一部分 儿童青少年心理咨询概述
第1章 儿童青少年心理咨询
儿童青少年的心理健康问题
儿童青少年心理咨询与成年人心理咨询
联合会诊
不同年龄段的甄别重点
儿童青少年心理咨询相关的基本理论
儿童青少年心理咨询工作的三个阶段
第2章 游戏与游戏治疗
什么是游戏治疗
游戏治疗的作用
本土化游戏治疗
第二部分 实务操作一：儿童心理评估
第3章 儿童心理评估概述
第4章 儿童心理评估的实务应用
心智发展评估
动物家庭图
内在动力咨询
填句测验
马尔沙克互动方法
第三部分 实务操作二：以儿童为中心的游戏治疗
第5章 以儿童为中心的游戏治疗概述
第6章 以儿童为中心的游戏治疗的实务应用
建立关系
追踪行为
共情回应
设立限制
建立自信
让孩子学会为自己负责
第四部分 实务操作三：整合式游戏治疗
第7章 整合式游戏治疗概述
第8章 整合式游戏治疗的实务应用
投射隐喻包
情绪地图
动物家庭或学校
手偶
人物绘画
家庭动态绘画
我的家人
第五部分 实务操作四：与家庭合作
第9章 家庭游戏治疗概述
第10章 家庭游戏治疗的实务应用
大家一起玩吧
跟着我
合作绘画
建一个家
建一座动物园
离婚辅导
附录A 心智发展评估记录表（幼儿版）
附录B 心智发展评估记录表（儿童版）
附录C 马尔沙克互动方法分析表
附录D “建一个家”分析表
参考文献

认识张欣华女士源于我
参加广东省人力资源研究会
的活动，当时我正在积极拓
展学院的校外实践基地，期
待为学生找到既专业又多样
化的实践平台。张欣华女士
创办的广州市捷和教育咨询
有限公司，是一家专注于儿
童青少年心理健康工作的机
构，经过一段时间的接洽，
该机构成为我校心理学院的
校外实践基地，为我们的学
生提供了不少专业实践机会
，借此序，先表达一下我真
诚的感谢！
初识张欣华女士，我觉
得她沉静而有亲和力，有一
种浸润心理学多年之后的温
暖气质。她说她从美国留学
回来后，在2002年就创办
了捷和儿童心理健康发展中
心，把游戏治疗带回中国并
运用在了儿童青少年心理健
康领域。20年来，她一直全
力以赴地致力于这一工作。
她说得平静，但我知道，她
从2002年开始自己创业做
儿童心理咨询，能坚持下来
并不容易，不仅需要专业的
力量，而且需要自我内在的
激情和勇气。如果没有对专
业的执着，对初心的坚守，
也许她早就放弃了。我当时
便对她心生敬佩。正因为很
多热爱心理学的人士的执着
和坚守，才有了如今心理学
领域的蓬勃发展。因此，当
张欣华女士邀请我为她的这
本书作序时，我就欣然答应
了。
游戏治疗有很长的历史
，目前形成了多种流派。凡
是以游戏为媒介进行的心理
治疗活动都可称为游戏治疗
。游戏治疗不仅可以用于儿
童，也可以用于成人；不仅
可以用于个体，也可以用于
团体。当然，目前对其应用
最广泛的还是儿童心理治疗
领域。对于儿童而言，游戏
治疗是一种积极有效的治疗
方式，因为游戏本来就是儿
童的一种语言，是儿童自我
表达的方式。在游戏中，儿
童更容易宣泄自己的情绪，
表达自己的内在想法和感受
。通过游戏，成人可以更好
地理解儿童，儿童也更容易
接纳成人。
本书是一本系统介绍游
戏治疗如何在儿童青少年实
务工作中运用的指南。我认
真地看完了全书，其中既有
科学的理论阐述，又非常具
有实操性和可读性。这本书
凝聚了张欣华女士二十多年
的临床经验，她结合所学专
业，发展了适合中国本土文
化背景的游戏治疗技术，为
游戏治疗在中国的本土化做
出了积极而重要的贡献。本
书的重点并不是介绍游戏有
哪些玩法，或者有哪些游戏
治疗的技术，而是以游戏玩
法为切入点，详细介绍如何
通过游戏来开展儿童青少年
心理咨询工作，如何借助游
戏产生疗愈作用。
本书介绍了游戏治疗的
基本原理和个案评估的具体
方法，并重点介绍了以儿童
为中心的游戏治疗、整合式
游戏治疗、家庭游戏治疗，
每一种理论技术都有相应的
案例辅助阐释。全书列举了
近60个案例，包括家长管教
模式、社交问题、家庭婚姻
问题、器质性问题、创伤性
事件，等等，案例都来自国
内儿童青少年的实际生活。
通过本书，你能更直观地感
受到家长管教模式、创伤性
事件、校园经历等因素与儿
童青少年的行为情绪问题有
着怎样不可分割的联系，从
而看见孩子内心深处不被理
解的挣扎和无助，看到他们
当下所面临的各种问题以及
他们真实的需要。
游戏只是媒介，而真正
让媒介发生作用的是人。我
非常赞同作者在书中所言：
“只有人才能疗愈人，一个
玩具、一个游戏并不能起到
疗愈的作用。因此，游戏治
疗的重点绝不是选取什么样
的游戏，起疗愈作用的也不
是游戏本身，而是咨询师与
儿童之间的关系，是人与人
之间的关系。”我也希望你
通过本书，不仅仅是看见游
戏，更重要的是看见孩子，
看见关系，看见生命。
是为序。

本书包含作者20年儿童青少年临床心理评估与辅导总结；书中包括游戏治疗的基本原理及个案评估的具体方法。在本书中，作者以游戏玩法为切入点，详细介绍了如何通过游戏来开展儿童青少年心理咨询工作，如何借助游戏来进行疗愈。

本书是一本系统介绍游
戏治疗如何在儿童青少年实
务工作中运用的指南。书中
不仅介绍了游戏治疗的基本
原理和个案评估的具体方法
，而且重点介绍了以儿童为
中心的游戏治疗、整合式游
戏治疗、家庭游戏治疗，每
一种理论技术都有相应的案
例辅助阐释。全书列举了近
60个案例，案例均来自中国
儿童青少年的实际生活。通
过本书，你能更直观地感受
到家庭管教模式、创伤性事
件、校园经历等因素与儿童
青少年的行为情绪问题有着
怎样不可分割的联系，从而
看见孩子内心深处不被理解
的挣扎和无助，看见他们当
下所面临的各种问题以及他
们真实的需要。
游戏只是媒介，而真正
让媒介发生作用的是人。我
希望你通过本书不仅仅是看
见游戏，更重要的是看见孩
子、看见关系、看见生命。
——刘学兰华南师范大学
心理学院教授、副院长

第1章 儿童青少年心理咨询
儿童青少年的心理健康问题
儿童是未来发展最重要的力量。我们常常把儿童比喻为祖国的花朵，希望这些花朵可以茁壮成长。然而，儿童的成长过程并非一帆风顺，有些孩子可能会在成长方面出现偏差，甚至会出现各种心理和行为问题。世界卫生组织估计，在全球10～19岁青少年群体中，有10%～20%存在精神卫生疾患。这些精神卫生疾患同样存在于我国儿童青少年群体中。中国青少年研究中心和共青团中央国际联络部于2018年发布的《青年发展蓝皮书：中国青年发展报告》显示，在我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。2021年3月，中国科学院心理研究所发布的《心理健康蓝皮书：中国国民心理健康发展报告（2018～2020）》指出，2020年我国青少年抑郁检出率为24。6%，其中，轻度抑郁检出率为17。2%，重度抑郁为7.4%。除了精神疾患的困扰，一些儿童在成长的过程中还可能遭受各种形式的虐待、暴力、欺凌。一些儿童可能成长于贫困的环境、缺乏父母陪伴的环境（如留守儿童）或不稳定的环境（如流动儿童）中，这些不良成长环境也可能给儿童的身心健康带来不利影响。
为了促进儿童青少年的心理健康发展，国家卫生健康委等部门于2019年12月印发了《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案（2019—2022年）》，教育部于2021年7月发布了《教育部办公厅关于加强学生心理健康管理工作的通知》。针对儿童青少年的心理疏导，是促进儿童青少年心理健康的各种措施的重要组成部分。虽然儿童与青少年都属于未成年人，但这两个群体在生理、认知、言语和社会性发展方面存在巨大差异，其心理辅导的方法也不同。本书将重点介绍游戏治疗在儿童群体中的运用。
儿童青少年心理咨询与成年人心理咨询
儿童青少年心理咨询工作与成年人心理咨询工作有所不同。成年人往往会主动求助，即使在描述自己的困境时不知道如何组织语言，他们也通常能够对自己的境况有敏锐的察觉，愿意配合咨询师，能够在咨询师的带领下逐渐察觉自我。未成年人，尤其是儿童，却和成年人大不相同，主要体现在以下几个方面。
1.求助意愿
寻求心理咨询的成年人大部分都是在觉察到不适后主动求助的。相反，在儿童青少年心理咨询中，大部分情况都是被动求助，特别是幼儿和儿童。受到环境、事件等因素的影晌，幼儿和儿童存在着不同程度的心理困扰，然而他们并不懂得如何消化自己的负面感受，也无法找到合适的途径表达内心混乱和矛盾的感受；他们不懂得如何组织语言，甚至意识不到自己的需要。随着负面情绪的积压，他们变得越来越容易发怒，比如会尖叫哭闹、打人，或是自我封闭、拔头发、咬手指，等等。此时，迫切想要解决这些问题的往往是家长，他们逐渐察觉到孩子行为、情绪的变化，因此开始寻求心理咨询师的帮助。因而，在儿童心理咨询中，家长往往是求助者，孩子则处于被安排的位置。
2.认知理解能力与表达能力
成年人逻辑思维能力较强，对人际关系有更深刻的理解，在心理咨询中的表达能够深入个人价值和观念层面。相反，幼儿对事物的理解程度还停留在简单的认知层面，而且词汇量不足、语言简单、思维跳跃，因此难以用有逻辑的、周密的语言来叙述事件、经历、感受，而更偏向于用简单的词句或非语言的行为来表达内心所想。到了儿童期，随着生活经验的积累及认知能力的发展，孩子开始能够理解事物发展中蕴含的因果关系，也能够进行简单的叙述和情感描述。进入青春期阶段，青少年的逻辑思维能力进一步发展，能够举一反三，对人际关系也有了更深刻的理解，此时他们的表达基本上能够深入个人价值和观念层面。以下是我与一个15岁孩子的对话。
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