《以依恋为中心的游戏治疗：帮助儿童与家庭疗愈关系创伤》清晰地介绍了以依恋为中心的游戏治疗方法，为临床工作者提供了一种全面、整合、基于游戏的儿童与家庭疗法，以帮助人们改善亲子关系、修复依恋创伤，并处理潜在的创伤症状。
《以依恋为中心的游戏治疗：帮助儿童与家庭疗愈关系创伤》结构清晰。全书共分为10章，前3章主要介绍了以依恋为中心的游戏治疗的理论框架，包括定义依恋治疗与以依恋为中心的游戏治疗，不同年龄阶段的发展性依恋需要；第4—9章分别阐述了不同的依恋创伤给儿童和家庭带来的挑战及相应的干预方法，包括依恋破裂和创伤，父母离婚，死亡、哀伤和丧失，分离，复杂性创伤，情感虐待和忽视；第10章论述了让父母参与孩子治疗的重要性及操作方法。每一章节的撰写都基于一个基本框架：首先介绍本章的重点概念及理论依据；然后探讨如何将其应用在实践工作中，包括几种具体的实践干预方法，以及案例研究；最后论述如何与家庭进行整合。

克莱尔·梅伦廷（Clair Mellenthin）注册临床社会工作者、美国游戏治疗协会注册督导、美国犹他州游戏治疗协会前主席；一直致力于为儿童、青少年及其家庭提供游戏治疗；在南加州大学担任教员，进行研究生和实习生的游戏治疗培训，也提供专业的游戏治疗和家庭治疗培训；经常作为儿童和家庭问题专家出现在当地和国家的电视及广播节目中。

导言
第一章 定义依恋治疗
第二章 定义以依恋为中心的游戏治疗
第三章 依恋连续谱上的发展性依恋需要
第四章 理解依恋破裂和创伤
第五章 自下而上，由内而外
离婚对依恋的影响
第六章 破碎
死亡、哀伤和丧失对依恋的影响
第七章 天各一方
分离对儿童和家庭的影响
第八章 当树枝折断
复杂性创伤对亲子依恋的影响
第九章 不仅仅是棍子和石头
情感虐待和忽视对依恋的影响
第十章 邀请家长进入游戏治疗室
怎么做、为什么以及方法
附录 家庭关系发展访谈

游戏治疗领域迫切需要
一本书，来详细介绍英国约
翰·鲍尔比（John Bowlby）
的依恋理论的贡献，以及如
何将开创性的理论概念整合
到儿童治疗的实践中。克莱
尔·梅伦廷（Clair
Mellenthin）的这本书不仅
满足了这一需要，还具有更
大的价值。说它具有更大价
值，是因为这本书既没有使
用艰涩的专业术语，也没有
用客体关系理论中机械的语
言，在我看来，那样的语言
会阻碍依恋理论在美国的影
响力的增长。尽管鲍尔比早
在20世纪60年代就因其关
于依恋的研究而闻名，但直
到最近20年，该理论才得到
应有的关注，这在很大程度
上归功于神经生物学研究的
贡献，尤其是丹尼尔·西格
尔（Daniel Siegel）对神经
生物学和依恋研究的卓越整
合。
“以依恋为中心的游戏治
疗（Attachment Centered
Play Therapy）”以海伦·本
尼迪克特（Helen Benedict
）及其在贝勒大学（Baylor
University）的研究项目的
开创性贡献为基础，该项目
数十年来一直致力于研究依
恋障碍儿童的游戏治疗这一
主题。克莱尔·梅伦廷的独
特贡献是将先前基于依恋的
方法，尤其是游戏治疗，与
其他疗法巧妙地结合起来，
如，家庭系统治疗、亲子游
戏治疗以及家庭游戏治疗—
—由伊莱安娜·吉尔（Eliana
Gil）首创，她最初接受的
培训是婚姻和家庭治疗。通
过考虑家庭中各个成员的依
恋需要和风格，以及家庭系
统本身的性质（如，纠缠与
疏离），游戏治疗师在指引
之下“布下更大的网”。这是
一种以证据为基础的干预方
式，通过让家庭成员参与进
来而“布下更大的网”，这可
以提高游戏治疗师的工作效
力。
强调家庭游戏治疗中的
依恋创伤和参与，从而疗愈
重要关系中的破裂，这一点
至关重要，而在游戏治疗的
著作中却并不总会强调这一
点。修复家庭中的破裂、断
开的联结和断裂的关系得到
了依恋研究人员的研究结果
的支持，比如爱德华·特朗
尼克（Edward Tronick），
他因“无表情”实验而闻名，
该实验表明，修复依恋中的
破裂会加强联结，而不仅仅
是将其恢复到以前的关系状
态。梅伦廷列举了家庭游戏
治疗干预中的一些实际例子
，来说明如何完成修复的工
作，如何通过游戏的力量恢
复断开的联结。游戏治疗中
自然嵌入的游戏性为联结的
恢复创造了疗愈性环境，或
者在某些情况下，为第一次
建立联结创造了疗愈性环境
。
在这本用心且优美的书
中，穿插着治疗师的理解、
精湛的技巧、敏感的同频（
attunement）和慈悲心。
梅伦廷拒绝采用“一刀切”的
方法，而是仔细评估每个寻
求帮助的儿童和家庭的具体
需要。作者的来访者是幸运
的，因为本书的字里行间充
满了她对来访者的深切关怀
和承诺。当我的家人需要心
理治疗时，我希望能找到像
她这样的治疗师。阅读她治
疗过程中的故事，即使是最
复杂的病例，比如第八章中
的查理，对我来说也特别温
暖。查理是一个很好的例子
，我称之为“披着大猩猩外
衣的小鹿”，他们经常被别
人误解，常常在照护系统中
遭受不公平的对待。在那个
案例中却并非如此：治疗师
、社工和接受治疗的家庭的
奉献在这个孩子的转变中都
发挥了关键作用。
本书是按逻辑顺序来编
排的，分别列出了安全依恋
的基础——复原力
（resilience）最有力的贡献
因子；以及各种不同形式的
不安全依恋，出于非自身的
各种原因，有些人在早年没
有得到父母始终如一的关爱
和保护。对不安全依恋形式
，是用非专业人士（如教师
、家长以及心理健康专业人
士）觉得可读性强、直观易
懂的语言来表述的。接下来
的重点是破坏性事件的影响
，这些事件可能威胁到孩子
和家庭的依恋关系，包括分
离、离婚、发展性压力或过
渡、贫穷、死亡和创伤。虽
然游戏治疗师会欣赏对不良
童年经历造成的依恋创伤进
行干预的实用技术，但本书
并不是一本详细介绍各种可
能技术的“配方手册”。相反
，每章末尾的干预都是围绕
这些发展性挑战的临床问题
展开的广泛讨论，包括离婚
、哀伤与丧失、死亡，以及
创伤。我很赞赏作者对这些
重要的不良童年经历所做出
的深思熟虑及发展性的基于
研究的综述，这些经历可能
会破坏健康的童年发展，但
如果提供适当的干预，或许
就能避免那些不幸的发生。
围绕哀伤与创伤的讨论尤其
全面、翔实和丰富。本书的
另一个引人注目的特点是，
书中列举了生动、有趣、富
有启发性的儿童和家庭故事
来进行案例研究，既详细介
绍了这些孩子及其家庭面临
的挑战，又点出了治疗中的
创造性、复原力和疗愈资源
。
游戏治疗领域等待这本
书的问世已经很久了。我很
高兴它是由我深深尊重和珍
视的一位朋友和同事写就的
。因其天生的热情、同理心
和慈悲心，克莱尔是一位强
大的治疗师，有能力疗愈断
裂的联结和破裂的依恋。如
果不对这些断裂加以疗愈，
会给后代造成严重的破坏。
戴维·A.克伦肖（David
A.Crenshaw）
博士
美国专业心理学委员会
认证临床心理学家
注册游戏治疗督导

自从约翰·鲍尔比提出依恋理论以来，依恋已经成为人类社会和情感发展的核心理念。研究者对依恋理论的兴趣日益浓厚，但将理论付诸实践方面却相对滞后，而本书为依恋理论在游戏治疗中的应用做出了卓越的贡献。
以依恋为中心的游戏治疗是一种整合性、处方式的游戏治疗模式，将依恋理论与游戏治疗的力量相结合，创造了一种整体性、系统性的儿童与家庭疗法。这种方法强调将家庭视为“来访者”，为临床工作者提供了一种在家庭系统的框架内对儿童进行概念化、评估和治疗的新方法。正如作者克莱尔·梅伦廷在导言中所说，以依恋为中心的游戏治疗是为了帮助许多希望建立更紧密的联结的父母和孩子。本书适合游戏治疗师、儿童治疗师、家庭治疗师、儿童教育工作者，以及服务于儿童、与儿童和家庭工作的实践工作者阅读。
本书不论是理论阐述还是实践干预部分都没有使用晦涩难懂的语言，对理论概念的讲解深入浅出，而且逻辑脉络非常清晰，因此无论是对依恋理论不熟悉的读者，还是已有一定了解的读者，都会从中受到启发。

本书介绍了一种处方式
的整合性游戏治疗模式，可
以根据父母和孩子的需要调
整干预方式。这本优秀的治
疗指南包含丰富的前沿理论
、实操技术以及典型案例。
我强烈推荐这本书给新手及
有经验的治疗师！
——查尔斯·谢弗
（Charles Schaefer） 博士
，注册游戏治疗督导，游戏
治疗协会联合创始人及名誉
主管
在这本不可多得的好书
中，克莱尔向我们展示了以
依恋为中心的游戏治疗，这
是一种根植于依恋理论的整
合性模型，可以帮助临床工
作者理解将依恋作为与来访
者工作的基础的重要性，同
时将家庭视为“来访者”。本
书包含大量研究、故事、灵
感和干预方法，旨在引导家
庭成员回归彼此及自己的内
心。这本书值得出现在每位
游戏治疗师的书架上。
——莉萨·戴恩（Lisa
Dion） 注册专业咨询师，
注册游戏治疗督导 协同游
戏治疗创始人，协同游戏治
疗研究所创始人及负责人

依恋（attachment）是人类社会和情感发展的核心理念，也是临床心理学界经常使用的一个短语，被描述为“人类之间持久的心理联结（psychological connectedness）”。这种持久的心理联结解释了为什么距离上一次见到某个人已经过了很长时间，或者与他的空间距离甚远，但是我们仍然能感觉到与他的联结。心理联结的概念也说明了这种感觉是如何发生的。想想以前的亲人，他们可能已经去世很久了，如果你曾经与他们特别亲近，你仍能感受到心中温柔的牵引，记得站在他们身边、听到他们笑声的那些时刻。这就是拥有持久的心理联结的意义。
在本书中，你将学习依恋模式是如何建立的，为什么依恋在人的关系中是如此必要，以及你如何在与他人的关系中发展出健康的相互依赖性（interdependence）。你还将得到一个有用的游戏治疗干预“工具箱”，并且了解为什么以及如何对来访者使用每种干预方法。需要特别说明的是，在本书中，“父母”一词将被用来描述在养育子女的过程中扮演着父母角色的人——亲生父母、收养父母、寄养父母、继父母、亲戚或祖父母等。“依恋对象”一词指的是提供支持、保护和照顾的人（通常是父母）。
依恋理论的起源
从20世纪60年代算起，依恋理论已经存在了几十年。许多人称英国精神病学家约翰·鲍尔比（John Bowlby）为依恋理论之父，他是最早认识和研究亲子关系的重要性的学者之一。大约在同一时期，美国心理学家玛丽·安斯沃思（Mary Ainsworth）开始研究婴儿和母亲，特别是母婴之间的互动（或缺乏互动）如何影响孩子的发展与情绪调节。从理论发展的早期开始，我们已经从单纯的依恋重要性理论发展到了理解个体内在对依恋生物性的需要。我们也知道，依恋不仅仅是童年期的发展里程碑和需要，而且早期依恋将为个体一生的关系中牢固的依恋奠定基础。
鲍尔比将依恋理论描述为，“尝试解释依恋行为及其片段性的出现和消失，以及儿童和其他个体对特定他人的持久依恋”（Bowlby，1988，p.29）。依恋行为是指在他人那里寻求安全感，以及/或者与“能够更好地应对世界”的人保持接近（Bowlby，1988）。无论是儿童还是成人，在面对恐惧、威胁、失落或被遗弃时都会做出这些行为。当一个人正在经历疲劳、恐惧、孤独、疾病或因照顾他人而不堪重负时，这种情绪最容易被察觉到。人们寻求的依恋对象可能是父母、老师、照顾者、朋友，甚至在没有被认为在情感和身体上安全可靠的成年人的情况下，也可以是被认为能力更强的同龄人。根据孩子互动模式的性质，这些依恋行为有可能是高度适应性的，也有可能是非适应性的，从在健康、安全的关系中寻求安慰和抚摩，到在关系不安全时戏剧性地表现出某些行为和情绪爆发。孩子可能表现出的各种依恋行为都是为了寻求与能够保护和照顾他们的人的联结和亲近。
依恋连续谱
传统上，心理卫生领域的临床工作者所接受的训练是，将依恋视为四种泾渭分明的关系模式：安全型、不安全型、回避型和混乱型。然而在现实中，依恋和人一样，往往是复杂的，不太容易归类。与理论家原来的设想相反的是，依恋是沿着一个连续谱“流动”的，而且对每一段关系来说都是独一无二的。这就是为什么我们会在与来访者家庭一起工作时，发现父母与他们的一个孩子之间形成的是安全型依恋，但与另一个孩子之间却是矛盾型依恋，这种情况并不少见。父母之间可能存在着回避型依恋，即他们回避着不舒服的感觉和情况，在情感上彼此疏远，而不是靠近彼此。
作为临床工作者，我们必须意识到每一种关系的独特性及它们各自的依恋模式，以及家庭系统所体现的依恋模式。这些依恋模式沿着连续谱的曲线起伏，这取决于儿童和家庭的发展阶段、创伤对系统的影响，以及家庭中每个成员的性质和个人特征（图1.1）。
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