本研究重点探讨重塑社区功能，以社区为平台构建新型的医养结合模式，在汇集家庭养老和机构养老优势的同时又能最大限度弥补二者的弊端。一方面，其丰富的服务方式能够提供更好、更全面、更及时的服务，在满足老年人居家养老意愿的同时有效解决了传统家庭养老模式下家人缺乏时间、精力照料老年人的弊端；另一方面，将有限医疗、养老资源整合到社区，在提高医养服务可获得性和自主选择性的同时，降低家庭经济负担和养老机构基建、设备设施投入等所产生的社会成本，能够用有限的资源获得最大化的社会效益。

刘毅，1964年生于重庆。四川大学华西公共卫生学院卫生政策与管理学系主任、教授、研究生导师。教育部科学技术奖励评审专家，中国民主促进会第十四届科技医卫委员会委员，四川省卫生和计划生育委员会学术技术带头人，四川省卫生健康委员会卫生健康领军人才(社会医学与卫生事业管理专业)，四川省医药卫生决策专家咨询委员会委员，四川省预防医学会妇幼卫生管理分会副主任委员，成都市卫生经济学会副会长。
研究方向为卫生政策、基层与农村卫生、卫生人力资源管理等。近年来承担国家社科基金项目、四川省社科规划重大招标项目、政府部门的卫生政策研究项目五十余项．发表论文百余篇。为政府部门提供的决策咨询报告、政策提案等被各级政府部门采纳。

第一章 概论
一、研究背景
二、研究目的
三、研究方法
四、技术路线
五、研究意义
六、研究内容
第二章 以社区为平台的医养结合服务相关概念及理论
一、相关概念
二、社区医养结合
三、医养结合模式相关理论
第三章 我国老龄化与养老现状分析
一、我国老龄化现状及特征
二、我国养老观念与养老模式
三、我国老年人群的医养需求
第四章 我国医养结合服务资源现状分析
一、我国养老资源现状
二、我国医疗资源现状
三、相关制度资源现状
第五章 我国医养结合服务供需现状调查分析
一、中国健康与养老追踪调查数据基本情况
二、深入调查样本地区医养结合服务供需现状
第六章 以社区为平台的医养结合服务发展的现实情况
一、社区医养结合平台的运作方式
二、不同类型的社区医养结合服务模式
三、丰富多样的社区医养结合服务项目
四、以社区为平台的医养结合服务发展的现实障碍
五、以社区为平台的医养结合服务的发展机遇
第七章 以社区为平台的医养结合服务相关制度与政策
一、医养结合领域政策概况
二、医养结合领域政策所涉内容
三、现有社区医养结合相关政策存在的问题
四、完善社区医养结合领域政策的总体思路
第八章 国外社区养老服务相关经验及启示
一、国外社区养老服务的相关经验
二、对我国社区平台医养结合体系建设的启示
第九章 以社区为平台的医养结合养老服务模式的构建
一、发展以社区为平台的综合型医养结合模式的原则
二、明确以社区为平台的医养结合服务的内容
三、健全以社区为平台的医养结合模式的运行机制
四、以社区为平台的医养结合模式的基本系统
第十章 发展以社区为平台的医养结合养老服务模式的建议
一、坚持政府主导，加强顶层设计与法制保障
二、完善区域规划，优化政府部门协调沟通机制
三、应界清称谓，明确医养结合服务机构的功能和定位
四、完善准入标准，加强医养结合服务机构和人员的监管
五、应统筹城乡，建立居家或社区养老的有关激励机制
六、重视人才培养，发展社区医养结合服务专业人才队伍
七、鼓励多方参与，完善社会支持社区医养结合服务的保障机制
八、强化主动预防意识，建立医养结合安全和纠纷解决保障机制
九、利用“互联网+”技术，强化社区卫生服务中心“健康守门人”功能
十、完善保险制度，明确医养结合服务的其他相关配套支持
附录
案例实践一 以社区网络医院为基础的医养结合服务模式实践
案例实践二 社区医养结合服务供应链体系及应用发展以社区为平台的医养结合养老服务模式的调查工具
参考文献
后记

国家统计局2019年1月21
日公布，2018年中国60岁
及以上人口约2．49亿，占
总人口的17．9%。预计到
2025年，60岁以上人口将
达到3亿，我国成为超老年
型国家。我国面临老年人口
数量迅速增长，老龄人口高
龄化和空巢化，老年人失能
率和慢性病患病率不断上升
等带来的严峻社会问题。现
行养老和医疗服务模式还不
能完全满足老年人健康养老
需求，强化养老服务体系建
设是未来相当长时期内政府
的重要工作，其中，推动医
养结合又是我国推进养老服
务体系建设的一项重点任务
。从2000年以来，国家及
各省市政府就持续发布健康
养老服务相关政策。2013
年，国务院发布《国务院关
于加快发展养老服务业的若
干意见》(国发[2013]35号)
，其中明确提出：“到2020
年，全面建成以居家为基础
、社区为依托、机构为支撑
的，功能完善、规模适度、
覆盖城乡的养老服务体系。
”如何建设这个体系，各地
政府以及科研机构也进行了
很多研究探索，基于此背景
，课题组在省级社会科学重
大规划项目“医养结合”领域
研究的基础上，申请获得
2017年国家社科基金资助
，重点开展以社区为平台的
医养结合服务模式研究。
养老问题是个人问题、
家庭问题、社会问题汇集和
矛盾的集中体现。根深蒂固
的“家”观念一直是阻碍绝大
多数老年人选择在养老机构
度过晚年生活的难以打破的
屏障。一方面，老年人的养
老意愿应该被尊重；另一方
面，社会医疗养老资源短缺
和新的时代背景下传统家庭
养老模式显现出来的弊端又
制约着老年人养老意愿的自
由实现。如何打破这种矛盾
的局面就成了未来养老方式
构建和发展的出发点和着力
点。
本研究重点探讨重塑社
区功能，以社区为平台构建
新型的医养结合模式，在汇
集家庭养老和机构养老优势
的同时又能最大限度弥补二
者的弊端。一方面，其丰富
的服务方式能够提供更好、
更全面、更及时的服务，在
满足老年人居家养老意愿的
同时有效解决了传统家庭养
老模式下家人缺乏时间、精
力照料老年人的弊端；另一
方面，将有限医疗、养老资
源整合到社区，在提高医养
服务可获得性和自主选择性
的同时，降低家庭经济负担
和养老机构基建、设备设施
投入等所产生的社会成本，
能够用有限的资源获得最大
化的社会效益。
本书是国家社科基金项
目的研究成果，我们期待它
能起到抛砖引玉的作用，引
发更多相关人员对基层社区
、老年人群和医养结合等领
域的关注和思考，综合发挥
政府各部门功能以及社会的
各方力量，为实现健康养老
、健康中国贡献一份力量。
由于著者时间和精力有限，
本书难免有疏漏之处，敬请
指正。
刘毅
2022年1月