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内容推荐 默里·鲍文(Murray Bowen)作为家庭治疗的创始人之一,提出了家庭系统理论。迈克尔·E.科尔(Michael E.Kerr)曾与鲍文共事20多年。两位学者提出:如果以家庭系统理论为基础对临床上的家庭进行评估,那么这项极其复杂的工作便能有序可循。 本书将鲍文提出的诸多概念进行了系统式整合,用大量篇幅对鲍文理论做出巧妙阐释。科尔博士使用家庭关系图进行图解说明,结合大量短小精悍的案例,有条不紊地讲解了鲍文所提出的概念:个体化与一体化、自我分化、慢性焦虑、三角化、核心家庭情绪系统,以及症状的发展。这些概念共同构成了对一个家庭进行系统评估的过程。 本书后记部分为读者奉上了独特的精彩内容:鲍文介绍了他40多年来的人生经验和职业历程,从20世纪40年代在门宁格基金会的早期工作,到在华盛顿乔治敦大学家庭中心的持续发展。鲍文坚持不懈地探究并致力于家庭观察的研究,尽管他遭遇了困难和挫折,但最终形成了系统理论,这从根本上改变了我们对行为的看法。 作者简介 王继堃博士,华东师范大学心理与认知科学学院心理学教师。精神科医师,医学博士,心理学博士后,美国布朗大学精神医学系访问学者。赵旭东教授“一年四季”家庭治疗与咨询连续培训项目教员;吴熙弱老师叙事治疗培训陪伴老师。学术研究著述丰富,国内外学术期刊发表五十余篇专业文章,部分国际专业学术期刊审稿人。 目录 序 前言 第1章 自然系统理论 鲍文的早期研究 作为单元的家庭 功能的连续体 系统思维的发展史 人类行为的主观性和概念化 人类作为所有生命的一部分 鲍文的理论与自然系统 第2章 情绪系统 情绪系统、情感系统与理智系统 三位一体的大脑 大自然中的情绪系统 非人类动物中的情绪系统 理论议题 系统与社会生物学 自然界的制衡“力量” 人类家庭情绪系统 第3章 个体化与一体化 人类在社会连续体中的地位 两人关系的平衡 关系平衡中的变化 关系平衡的灵活性 对焦虑的适应及症状的发展 第4章 自我分化 进化背景下的分化 影响分化水平的一般因素 分化量尺 定义自我 第5章 慢性焦虑 定义 个体差异 分化与慢性焦虑的关系 对焦虑的制约 焦虑和一体化力量 缓解焦虑的治疗方法 第6章 三角关系 三角关系的基本过程 连锁三角关系 三角关系和功能位置 非人类物种中的三角关系 三角关系与症状发展 去三角化 第7章 核心家庭情绪系统 夫妻一方的功能障碍 婚姻冲突 孩子的功能障碍 第8章 跨代情绪过程 跨代情绪过程的结果 理论意义和治疗意义 第9章 症状发展 疾病的系统模型 症状发展中的家庭系统变量 临床案例 第10章 家庭评估 家庭评估访谈 家庭评估访谈的程式 家庭诊断 结论 后记 一场朝向科学的奥德赛之旅 参考文献 序言 我们为什么要学习鲍文 理论 家庭治疗在20世纪五六 十年代兴起之时,有几个重 要的源头,鲍文的“家庭系 统理论”是分量很重的一个 。他以扎实的实践经验和多 个实证研究项目为基础,提 出了内容丰富、逻辑严密且 能够有效指导临床工作的庞 大理论体系。本书英文版于 1988年出版,是对鲍文几 十年的研究和实践经验进行 总结、升华的大作。两年后 的1990年,鲍文去世,终 年77岁。在乔治敦大学期间 ,鲍文成立了一个非营利性 的家庭中心来进行他的研究 。他去世后,该中心更名为 鲍文家庭研究中心,以继承 他的学术遗产。 本人大约在30年前读了 此书,受益匪浅,并在当年 的博士学位论文里引用了一 些内容。令我印象最深的是 ,他在美国国立精神卫生研 究所(NIMH)的资助下, 在医院里专门建盖了一批房 屋,让精神分裂症患者与家 庭成员一起入住,以家庭为 单位对他们进行了长达数月 的直接观察。这项研究验证 了他先前提出的一些理论假 说,鲍文基于这些观察提出 了“母子共生”等有精神病理 性意义的现象,对家庭作为 一个情绪系统的运作模式进 行了富于系统性思维的描述 和阐释。后来,本人对他关 于家庭成员之间的分化的理 论尤其感兴趣,因为心理动 力和家庭动力的代际传递机 制是我当年学习家庭治疗时 最着迷的内容之一,能很好 地解释本土临床上一些常见 而当时无法解释的现象。我 的德国导师史第尔林也是被 归于“家庭治疗跨代理论”一 类的家庭治疗师,提出过著 名的“派遣论”,于是我常常 将他们的理论和相应的临床 方法进行融合式的理解和应 用。我在临床实践活动中, 常常用到从他们的丰厚遗产 里得到的远见卓识和有用的 方法;在教学培训中,我也 非常喜欢讲授他们的“法宝” 。 经过几十年相对独立的 发展,家庭治疗的几大流派 联系越来越紧密,融合为一 个被统称为“系统式治疗”的 共同体。以前看上去互相竞 争甚至对立的说法、做法, 在面对五花八门的临床问题 和各种各样的服务对象时都 各得其所,有各自的适应证 ;治疗师的“工具箱”琳琅满 目,从各个流派发展来的方 法都有用武之地。在这个历 史进程中,鲍文及其团队在 理论和技术方面的贡献都是 非常大的,我们这一代及下 一代治疗师注定要享用他的 遗产。例如,他的得意门生 莫妮卡·麦戈德里克 (Monica MeGoldrick)等 人系统阐述了“家庭生命周 期理论”,让它成为有跨文 化普适性的理论框架,可以 拿来分析中国人的家庭发展 问题。她还完善了鲍文的家 谱图技术,使之成为大多数 家庭治疗师必用的顺手工具 。 家庭系统理论还有诸多 值得广泛、深入了解和应用 的内容,以上只是我不假思 索就可以介绍给大家的要点 。如果要举一点跟大多数人 有关的、比较通俗的应用, 我可以这样对读者说:您如 果热衷于求偶和家庭关系的 心理动力学及人际系统动力 学,那就应该了解鲍文理论 。这样的话,您对为什么找 对象要“门当户对”,为什么 有些家族“富不过三代”这样 的问题就会有比较深刻的理 解。 作为偏好家庭治疗的精 神科医生,本人行医近40年 ,非常认同鲍文的同事、弟 子们的看法——他们形容他 有一个坚定的信念,即理论 是精神病学、家庭理论和其 他实践领域最重要的基础。 家庭治疗需要治疗师利用好 在自己成长历程中积累的常 识和智慧,但更需要高于生 活、横跨多种学术领域的理 论概念。我们学习了策略治 疗、结构式家庭治疗、萨提 亚家庭治疗、后现代叙事治 疗等以系统思想为指导的不 同流派,还应该学习和应用 好鲍文的家庭系统理论。 赵旭东 同济大学医学院教授、 主任医师 |