子宫内膜异位症和子宫腺肌病是常见的妇科疾病，也是育龄女性的多发疾病。遗憾的是，迄今为止，国内外对该类疾病的发病原因和致病机制并不完全清楚，也缺乏根治性治疗手段和预防方法，因而需要做到及早发现、及时治疗并有效干预。这对于减轻痛苦和不适症状、减缓病情发展、防止盆腔内器官粘连和促进生育等有十分重要的意义。
·哪些人容易罹患子宫内膜异位症？
·顺产或剖宫产与子宫内膜异位症的发生都有关联吗？
·没有性生活史的女性也会得子宫内膜异位症吗？
·为什么得了子宫内膜异位症，医生就开始“催婚”“催生”？
·如果不治疗子宫内膜异位症会不会癌变？
·子宫腺肌瘤和子宫肌瘤是一回事吗？
·没怀过孕也会得子宫腺肌病吗？
·想要宝宝但有子宫腺肌病会影响生育吗？
本书是一本科普读物，全书针对子宫腺肌病、子宫内膜异位症两种疾病从临床表现、治疗方法、自我护理等方面给予了细致讲述，内文采用一问一答的形式，涵盖了200多个患者最想了解且疑惑的问题，以及近50张漫画图片，图文并茂，简单易懂，全方位给予患者答疑解惑。

段华，教授、主任医师、博士研究生导师。
首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心主任；首届国之名医“卓越建树”专家；原国家卫健委突出贡献专家，享受国务院政府特殊津贴。现任中华医学会妇产科学分会秘书长；中华预防医学会生殖健康分会副主任委员；中国医师协会内镜医师分会副会长、妇科内镜专业委员会主任委员；中国整形美容协会科技创新与器官整复分会会长；北京医学会妇科内镜分会主任委员、妇产科分会副主任委员等。
主持国家自然科学基金、北京市临床医学重点专业以及北京市自然科学基金等项目；获得国家科学技术进步奖二等奖、中华医学科技进步奖二等奖、北京医学科技奖一等奖等；在核心期刊发表学术论文200余篇。

第1篇 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症简介与发病情况
1.什么是子宫内膜异位症？
2.哪些人容易罹患子宫内膜异位症？
3.什么原因会导致子宫内膜异位症？
4.子宫内膜异位症对人体有什么影响？
5.子宫内膜异位症常发生在身体的哪些部位？
6.子宫内膜异位症和卵巢巧克力囊肿是不是一回事？
7.子宫内膜异位症会“波及”全身吗？
8.Ⅰ～Ⅳ期子宫内膜异位症是什么意思？
9.月经期同房，会得子宫内膜异位症吗？
10.没有性生活史的女性也会得子宫内膜异位症吗？
11.每次月经期痛经都很严重，但B超检查没有发现囊肿，会是子宫内膜异位症吗？
12.做过3次流产但还没有生孩子，会得子宫内膜异位症吗？
13.做过剖宫产、1次人工流产，现在痛经很厉害，会得子宫内膜异位症吗？
14.顺产或剖宫产与子宫内膜异位症的发生都有关联吗？
15.36岁，经常下腹疼痛已诊断为盆腔炎，会发展为子宫内膜异位症吗？
16.患有子宫内膜异位症，会遗传给我的2个女儿吗？
17.平时总熬夜会不会患上子宫内膜异位症？
18.经常生气的人是不是容易患子宫内膜异位症？
19.已经绝经的人还会得子宫内膜异位症吗？
20.子宫内膜异位症会变成癌吗？
子宫内膜异位症疼痛、结节包块与异常出血
21.子宫内膜异位症有什么表现？
22.子宫内膜异位症需要做哪些检查？
23.自查可以发现子宫内膜异位症吗？
24.子宫内膜异位症是肿瘤吗？为什么要检查肿瘤标志物？
25.体检时B超发现卵巢囊肿，是否可以诊断为子宫内膜异位症？
26.近2年有痛经的表现，B超检查无异常，查血清CA125水平升高，有子宫内膜异位症的可能吗？
27.体检的时候发现卵巢囊肿，血清CA125、CA199水平都升高，是卵巢巧克力囊肿吗？
28.子宫内膜异位症一定会有痛经吗？
29.性生活时有疼痛是怎么回事儿？
30.只要有痛经就能诊断子宫内膜异位症吗？
31.痛经很厉害并且有肛门坠胀痛是怎么回事儿？
32.月经前下腹痛或月经后下腹痛与子宫内膜异位症有关系吗？
33.每次来月经都会腹痛，连下肢都会一起痛，是什么原因？
34.发现双侧卵巢巧克力囊肿1年，但是近半年痛经痛得不行，该怎么办？
35.顺产后，月经来潮时会阴部疼痛，性生活时也会疼，这是怎么回事儿？
36.有2次剖宫产史，近期感觉小腹切口上方有个硬结，来月经时疼痛，这是怎么回事儿？
37.有痛经会影响以后生育吗？
38.子宫内膜异位症会导致月经紊乱吗？
39.在来月经时，有时会流鼻血、咯血是怎么回事?有尿血、便血的情况，这又是怎么回事？
40.来月经时有腹泻、便秘，与子宫内膜异位症有关系吗
41.不仅有痛经还伴有大便出血，需要做什么检查？
42.除了痛经每次月经都会伴有尿痛、尿血，月经一结束就好，这是怎么回事？需要检查什么？
43.严重痛经，有时性生活时也特别疼痛，B超检查没有发现囊肿，医生为什么还要让我做MRI？
子宫内膜异位症的助孕治疗
（一）子宫内膜异位症对生育的影响
44.子宫内膜异位症为什么会影响生育？
45.子宫内膜异位症是否会引起流产？
46.子宫内膜异位症是否会造成怀孕困难，如何预防？
47.彩超检查发现双侧卵巢巧克力囊肿，着急想怀孕，还能自然怀孕吗？
48.孕前检查发现患有子宫内膜异位症，此时应该先怀孕还是先治疗？
49.做过卵巢巧克力囊肿手术的患者，有没有自我监测排卵的方法？
50.卵巢巧克力囊肿术后准备怀孕前要做造影吗？怎样避免宫外孕的发生？
51.因卵巢巧克力囊肿接受过2次手术，备孕2年未孕，卵巢功能正常，不孕的原因是什么？
52.30岁准备生育，孕前发现有子宫内膜异位症且日常痛经严重，此种情况自然怀孕的可能性有多大？
53.45岁，结婚9年不孕被诊断为子宫内膜异位症，还有怀孕的希望吗？
54.患卵巢巧克力囊肿现在怀孕了，卵巢巧克力囊肿会增大吗？会破裂吗？
55.子宫内膜异位症患者术后如何选择怀孕方式？
56.为什么得了子宫内膜异位症，医生就开始“催婚”“催生”？
（二）不孕不育与辅助生殖技术
57.什么是辅助生殖技术？
58.哪类子宫内膜异位症患者应选择辅助生殖技术？
59.31岁试怀孕2年没有成功，检查发现子宫内膜异位症，应选择手术治疗还是考虑辅助生殖？
60.子宫内膜异位症患者应该选择人工授精还是试管婴儿？
61.2年前做腹腔镜手术诊断为子宫内膜异位症，术后一直怀不上孕，医生建议做试管婴儿，这是什么意思？
62.得了子宫内膜异位症就一定要做试管才能怀孕吗？
63.子宫内膜异位症做试管的成功率有多大呢？
64.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后多久可以怀孕？尝试多久未孕需到试管婴儿门诊就诊？
65.子宫内膜异位症手术治疗后再接受试管婴儿技术，怀孕的成功率会增加吗？
66.之前因为子宫内膜异位症做了试管才怀

子宫内膜异位症和子宫
腺肌病是常见的妇科疾病，
也是生育年龄女性的多发疾
病。数据表明，有大约10%
～15%的育龄妇女因患该类
疾病而饱受疼痛（包括慢性
盆腔痛、腰酸、下腹坠胀痛
及性生活疼痛）、不孕不育
、月经失调或盆腔结节包块
等的折磨。但遗憾的是，迄
今为止，国内外对该类疾病
的发病原因和致病机制并不
完全清楚，也缺乏根治性治
疗手段和预防方法，因而需
要做到及早发现、及时治疗
并有效干预，对于减轻痛苦
和不适症状、减缓病情发展
、防止盆腔内器官粘连和促
进生育等有十分重要的意义
。
我作为“人民日报健康号
”平台首批入站的健康科普
专家和长期从事妇产科临床
一线的医生，多次受邀主讲
子宫内膜异位症与子宫腺肌
病相关科普知识，在与患者
互动的环节中深刻体会到很
多女性朋友因为缺乏基本的
妇科疾病防治常识，或者对
疾病的认识存在误区，深受
延误诊断和最佳治疗时机带
来的困苦，长期承受由于疼
痛、不孕症，以及重复手术
带来的严重身心创伤，深感
编纂出版一部有关子宫内膜
异位症相关的科普书籍，对
于众多患者及女性朋友来讲
，全面了解与疾病有关的科
普知识，做到早发现、早诊
断、早治疗，并配合医生做
好疾病的预防控制和长期管
理，改善和提高患者生活质
量不仅十分迫切，更是十分
必要。
鉴于上述情况，我们组
织国内多位临床医学专家编
纂了《子宫内膜异位症 子
宫腺肌病：你想了解的问题
都在这儿》一书。以科普的
方式，通俗易懂的语言并辅
以漫画的形式，让广大读者
及患者可以从对疾病的认知
、病因和致病因素的了解、
早期诊断与治疗、预防复发
和长期管理等几个方面，全
面了解子宫内膜异位症和子
宫腺肌病的基础知识、早期
识别、手术与药物治疗，以
及如何预防复发和进行长期
管理等很多大家关心关注的
问题，适合广大女性朋友、
患者朋友、临床医生和对此
类疾病有兴趣的读者朋友们
阅读学习。
希望本书的出版发行，
可以为广大患者提供与疾病
相关的知识及保健方法，帮
助患者配合医生治疗并做好
对疾病的有效管理，使她们
能够更好地抵御和减少疾病
带来的痛苦与伤害。
段华
2022.10.10